Diät und Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie bei Melanom
Die Ernährung beeinflusst den Erfolg der Melanombehandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren.
In den letzten 15 Jahren wurde die Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie (ICI-Therapie) für Melanom hat zu dramatischen Verbesserungen im progressionsfreien und Gesamtüberleben der Patienten geführt, wobei bis zu 43 % der Patienten 10 Jahre nach Behandlungsbeginn noch leben.1 Gleichzeitig sprechen etwa die Hälfte der Patienten nicht auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren an.2 Es ist unsere Pflicht, herauszufinden, warum so viele nicht reagieren – und dieses Ergebnis zu ändern.
Jüngste Forschungsergebnisse haben eine vielleicht überraschende Tatsache enthüllt: Die Ernährung beeinflusst den Erfolg der Melanomtherapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren. Zwar ist seit Langem bekannt, dass eine gesunde Ernährung gut für unsere allgemeine Gesundheit ist, doch die Vorstellung, dass die Ernährung auch den Behandlungserfolg beeinflussen kann, mag für viele überraschend sein. Aktuelle Studien zeigen, welche Lebensmittel für Melanompatienten, die mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren behandelt werden, hilfreich und welche schädlich sind. Immuntherapie.
Hinweis: Bei der Bezugnahme auf die Immuntherapie für Patienten mit Melanom sind die Immun-Checkpoint-Inhibitoren, entweder Ipilimumab (Yervoy), Nivolumab (Opdivo), und/oder Pembrolizumab (KeytrudaDie Medikamente in den Behandlungsschemata sind Nivolumab und Ipilimumab. Die Standardtherapie besteht üblicherweise aus einer Kombination von Nivolumab und Ipilimumab, aber auch Pembrolizumab kann verabreicht werden.
Fördern Sie ein gesundes Darmmikrobiom mit einer ballaststoffreichen Ernährung.
Ein gesundes Darmmikrobiom – bestehend aus Bakterien, Pilzen und all ihren Stoffwechselprodukten – wirkt sich positiv darauf aus, wie Melanompatienten auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren ansprechen. Aber warum? Es scheint, dass einige nützliche Mikroben, die im Darm leben, … und Tumor, sollen sich verbessern Immunsystems Funktionsfähigkeit, was die Behandlungsergebnisse verbessert.3
Der gegenteilige Effekt auf die Gesundheit tritt ebenfalls ein, wenn im Darm oder anderswo im Körper zu viele krankheitserregende oder schädliche Bakterien vorhanden sind. Eine Person mit einem Überschuss an krankheitserregenden Bakterien kann nicht nur an einer Infektion erkranken, sondern deren Vorhandensein kann auch die Behandlung beeinträchtigen. Je mehr krankheitserregende Mikroben sich beispielsweise im Körper befinden, desto häufiger werden Nebenwirkungen bei Patienten beobachtet, was auf eine Rolle krankheitserregender Mikroben bei der Entstehung unerwünschter Komplikationen hindeutet.4
Obwohl nicht alle Bakterien im Darmmikrobiom nützlich sind, tragen bestimmte Bakterienarten bei Melanompatienten zu einem besseren Ansprechen auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei. Insbesondere wurde bei Melanompatienten, die auf die Therapie ansprachen, eine Anreicherung der folgenden nützlichen Bakterienarten im Darm festgestellt: Akkermansia muciniphila, Bacteroides caccae, Bacteroides stercoris, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium pseudocatenulatum, Faecalibacterium prausnitzii und Ruminococcus.4 bis 7 Einige dieser Darmbakterienarten waren bereits dafür bekannt, die Verdauung zu unterstützen und sich positiv auf die Darmgesundheit auszuwirken, indem sie Entzündungen reduzieren.
Wie können Patienten mit Melanomdiagnose ein gesundes Mikrobiom fördern? Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Förderung einer Vielzahl von vorteilhaft Bakterien können sich in unserem Darm vermehren und die vorhandenen guten Darmbakterien erhalten. Derzeit fördert eine ballaststoffreiche Ernährung die Ansiedlung dieser nützlichen Bakterien. Zahlreiche klinische Studien untersuchen weitere sichere Methoden, darunter die Stuhltransplantation von Melanompatienten, die gut auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren angesprochen haben, und die Gabe von lebenden Bakterienpräparaten in den Darm.8
Die wichtigen Vorteile einer ballaststoffreichen Ernährung für Melanompatienten
Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Bohnen, Obst, Getreide, Nüssen und Gemüse gilt als Standardempfehlung. Neuere Forschungsergebnisse unterstützen jedoch… zusätzlich und äußerst wichtig Vorteile für Patienten mit Melanom, die sich einer Immuntherapie unterziehen und ausreichend ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich nehmen.
Bei Melanompatienten, die sich ballaststoffreich ernährten, wurde in einer Studie das mediane progressionsfreie Überleben nicht erreicht – das heißt, sie lebten ohne Krebs Am Ende der Studie wurde kein Fortschreiten der Erkrankung festgestellt. In derselben Studie wiesen Patienten mit unzureichender Ballaststoffzufuhr ein medianes progressionsfreies Überleben von 13 Monaten auf. Interessanterweise führte jede Erhöhung der täglichen Ballaststoffzufuhr um 5 g zu einer Verringerung des Fortschreitens der Krebserkrankung oder des Todes.9 Mit anderen Worten zeigte die Studie, dass Ballaststoffe die Überlebenswahrscheinlichkeit bei Patienten mit Melanom erhöhten.
Eine weitere Studie, eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Phase-2-Diätstudie, umfasste 28 Patienten mit metastasierendes Melanom 15 Patienten mit metastasiertem Melanom, die im Rahmen ihrer Behandlung eine ballaststoffreiche Ernährung (50 g/Tag) erhielten, und 15 Patienten, die eine üblichere Menge (20 g) Ballaststoffe pro Tag erhielten.10 bis 13 Die Ernährungsumstellung erfolgte parallel zur Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren. Die Studienteilnehmer erhielten über elf Wochen eine Standardtherapie (Ipi/Nivo oder Pembrolizumab) in Kombination mit zubereiteten ballaststoffreichen Mahlzeiten oder Standardmahlzeiten. Die Ergebnisse zeigten, dass eine erhöhte Ballaststoffzufuhr sicher und gut verträglich war und dass Patienten mit erhöhter Ballaststoffzufuhr numerisch besser auf die Immuntherapie ansprachen.
In anderen klinischen Studien werden Patienten mit Melanom für Interventionen mit ballaststoffreicher Ernährung rekrutiert, was darauf hindeutet, dass weitere Daten in Kürze verfügbar sein werden.
Beispielhafter 5-Tage-Ernährungsplan mit hohem Ballaststoffgehalt
Ein Speiseplan für eine Krebspatientin/einen Krebspatienten, der täglich etwa 2,000 Kalorien, ca. 50 Gramm Ballaststoffe und rund 30 % Fett als Kalorienzufuhr liefert. Der Speiseplan setzt auf vollwertige, pflanzliche Lebensmittel mit hohem Ballaststoffgehalt, mageres Eiweiß und gesunde Fette und orientiert sich an den Ernährungsempfehlungen für Krebspatienten.
Bei der Umstellung auf eine ballaststoffreiche Ernährung sollte man die Menge langsam steigern und bis zu 50 g täglich erhöhen. Andernfalls kann es zu schmerzhaften Blähungen und Völlegefühl kommen.
Die folgenden Vorschläge sollen Ihnen Anregungen geben, wie Sie Ihren Ballaststoffanteil in der Ernährung erhöhen können.
Tag 1
Tägliche Ballaststoffzufuhr insgesamt: 50.5 g
| Frühstück | Snack | Mittagessen | Snack | Abendessen |
|---|---|---|---|---|
| Ballaststoffe = (g) 4 (g) • Haferflocken (Instant, 1 Tasse) 3 (g)• Leinsamen (1 EL) 4 (g)• Apfel 0.5(g)• Mandelmilch ( 1 Tasse) | 4 (g)• Birne 2 (g)• Walnusshälften (1 Unze oder 14 Hälften) | 10 (g)• Gemüse und Linsensuppe 4 (g)• Vollkornbrot (2 Scheiben) 1 (g)• Gemischtes Grün Salat | 3 (g)• Erdbeeren (1 Tasse) 2(g)• Kürbiskerne (2 EL) | • Gegrillter Lachs oder Fisch 5 (g)• Andenhirse (1 Tasse) 5 (g)• Gedämpft Brokkoli 3 (g)• Gebackene Süßspeise Kartoffel |
| Gesamtmenge der Mahlzeit: 11.5 g | Gesamtbetrag der Mahlzeit: 6 (g) | Gesamtbetrag der Mahlzeit: 15 (g) | Gesamtbetrag der Mahlzeit: 5 (g) | Gesamtbetrag der Mahlzeit: 13 (g) |
Tag 2
Tägliche Ballaststoffmenge: 16 g
| Frühstück | Snack | Mittagessen | Snack | Abendessen |
|---|---|---|---|---|
| Ballaststoffe = (g) 10 (g)• Vollkorn oder Kleie-Müsli (1 / 2-Tasse) 4 (g)• Chiasamen (1 EL) 3 (g)• Banane 0(g)• Fettarmer Joghurt (1 Tasse) | 2 (g)• Mandarine oder Nektarinen 3.5 (g)• Mandeln (1 oz oder 23 Nüsse) | 9 (g)• Burrito: schwarz Bohne 2 (g)• Salsa 1 (g)• Beilagensalat 6 (g)• Kichererbsen | 4 (g)• Apfel 2 (g)• Erdnussbutter (2 Esslöffel) | 0 (g)• Gebratenes Hähnchen Brust 3.5 (g)• Brauner Reis (1 Tasse) 4 (g)• Gedünstete Erbsen (1 / 2-Tasse) 2 (g)• Gebratener Grünkohl (1 Tasse) |
| Gesamtballaststoffe pro Mahlzeit: 17 g | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 5.5 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 18 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 6 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 9.5 (g) |
Tag 3
Tägliche Ballaststoffmenge: 52 g
| Frühstück | Snack | Mittagessen | Snack | Abendessen |
|---|---|---|---|---|
| Ballaststoffe = (g) 5 (g)• Smoothie mit Beeren, Samen, Mandelmilch, usw. 2 (g)• Vollkorntoast 3 (g)• Mandelbutter (2 EL) | 8 (g)• Himbeeren (1 Tasse) 1 (g)• Cashewnüsse (1 Unzen) | 6 (g)• Vollkorn Spaghetti (1 Tasse) 2 (g)• Spinatbeilage Salat 6 (g)• Linsen (1 / 2-Tasse) | 2 (g)• Karottenstifte 7 (g)• Hummus (1 / 2-Tasse) 1 (g)• Vollkorn Schiedsrichter | 0 (g) • Gebackener Kabeljau oder Fisch 6 (g)• Gerste (1 Tasse gekocht) 2 (g)• Gedünstetes Grün Bohnen (1/2 Tasse) 1 (g)• Spargel |
| Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 10 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 9 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 14 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 10 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 9 (g) |
Tag 4
Tägliche Ballaststoffmenge: 51.5 g
| Frühstück | Snack | Mittagessen | Snack | Abendessen |
|---|---|---|---|---|
| Ballaststoffe = (g) 5 (g)• Kleiemuffin 0 (g)• Fettarmer Joghurt (1 Tasse) 3 (g)• Leinsamen (1 EL) 4 (g)• Blaubeeren (1 Tasse) | 3 (g)• Orange 5 (g)• Popcorn (luftgepoppt 3 Tassen) | 6 (g)• Kichererbsen 9 (g)• Gemüsesalat 2 (g)• Vollkorn Brot (1 Scheibe) | 5 (g)• Kiwi (1 Tasse) 3 (g)• Pecannüsse (1 Unze oder 19 Hälften) | 0 (g)• Gebratener Tofu 2.5 (g)• Brokkoli 2 (g)• Möhren 3.5 (g)• Brauner Reis (1 Tasse gekocht) |
| Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 12 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 8 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 17 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 8 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 5.5 (g) |
Tag 5
Tägliche Ballaststoffmenge: 50.5 g
| Frühstück | Snack | Mittagessen | Snack | Abendessen |
|---|---|---|---|---|
| Ballaststoffe = (g) 4 (g)• Haferflocken (Instant, 1 Tasse) 3 (g)• Banane 4 (g)• Chiasamen (1 EL) 0.5 (g)• Mandelmilch (1 Tasse) | 4 (g)• Handhaben • Pistazien 3 (g)(1 Unze oder 49 Nüsse) | 2 (g)• Vollkorn Brot (1 Scheibe) 2 (g)• Hummus (2 EL) 1 (g)• Beilagensalat 13 (g)• Suppen-Limabohnen | 2 (g)• Getrocknete Aprikosen 1 (g)• Selleriestangen 2 (g)• Erdnussbutter (2 EL) | 0 (g)• Hähnchenbrust 5 (g)• Quinoa (1 Tasse) 2 (g)• Mais 2 (g)• Rosenkohl |
| Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 11.5 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 7 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 18 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 5 (g) | Ballaststoffe insgesamt pro Mahlzeit: 9 (g) |
Vorteile des Verzichts auf Antibiotika während der Behandlung mit Immuntherapie-Checkpoint-Inhibitoren
Eine weitere Möglichkeit, die nützlichen Darmbakterien zu erhalten, besteht darin, zu vermeiden Antibiotika Unmittelbar vor und während der Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren sollten Antibiotika eingesetzt werden. Antibiotika können sowohl nützliche als auch pathogene Bakterien abtöten, was zu einer Vermehrung unerwünschter Bakterien führen kann. Der Mangel an nützlichen Bakterien und das Vorhandensein unerwünschter Bakterien können das Immunsystem schwächen und Resistenzen gegen Antibiotika begünstigen.8 In klinischen Studien am Menschen wurde ein Zusammenhang zwischen Antibiotika und einer verringerten Gesamtüberlebensrate bei Patienten mit Melanomen und anderen Krebsarten festgestellt.14,15
Daher konzentriert sich die medizinische Weiterbildung von Ärzten, die Melanompatienten behandeln, heute darauf, den unnötigen Einsatz von Antibiotika während der Therapie zu vermeiden. Sollten Antibiotika bei einer Infektion unumgänglich sein, wird besonderer Wert darauf gelegt, das Vorhandensein von Bakterien mittels einer Kultur zu bestätigen, die kürzestmögliche wirksame Behandlungsdauer zu wählen, ein auf die spezifische Infektion abgestimmtes Schmalspektrum-Antibiotikum einzusetzen und anschließend die Darmflora wiederherzustellen. 8 Es handelt sich um einen anderen Ansatz zur Behandlung von Infektionen als bisher.
Krebspatienten, die Antibiotika erhielten, berichteten über mehr Nebenwirkungen von Immun-Checkpoint-Inhibitoren als Patienten ohne Antibiotikaexposition. Zudem waren die Nebenwirkungen bei den mit Antibiotika behandelten Patienten im Vergleich schwerwiegender.16 Zusammengenommen legen diese Daten nahe, die Art und Weise, wie Antibiotika während und unmittelbar vor der Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren eingesetzt werden, zu überdenken.
Probiotische Präparate werden für Melanompatienten nicht empfohlen.
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, wie beispielsweise jene aus dem Darm. Lactobacillus Gattung (d. h. Milchsäurebakterien, Lactobacillus acidophilus, usw.), die in Symbiose mit dem menschlichen Körper leben und für dessen Gesundheit unerlässlich sind. Diese Organismen gedeihen unter sauren Bedingungen und bei hohen Temperaturen zwischen 90 und 104 Grad Celsius. Sie schützen ihren Wirt vor einer übermäßigen Vermehrung pathogener Bakterien, und im Gegenzug versorgt der Wirt sie mit Nährstoffen.
Probiotika kommen mitunter natürlich in fermentierten Lebensmitteln vor. Möglicherweise aufgrund des gestiegenen Interesses am Mikrobiom und der Darmgesundheit im Allgemeinen nimmt die Verwendung von rezeptfrei erhältlichen und als „Probiotika“ gekennzeichneten Nahrungsergänzungsmitteln zu. Allerdings wird bei diesen Präparaten nicht überprüft, ob sie tatsächlich gesunde, lebende Bakterienkulturen enthalten. Es wurden Todesfälle im Zusammenhang mit der Einnahme von Probiotika gemeldet.17
Es ist wichtig zu beachten, dass die FDA Nahrungsergänzungsmittel nicht auf Wirksamkeit oder Sicherheit prüft, sondern auf Verunreinigungen oder falsche Angaben. Indem die FDA ein Nahrungsergänzungsmittel in den USA in den Handel bringt, … hat nicht Die Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln gegen eine Krankheit wurde zugelassen. Im Gegensatz zu Arzneimitteln dürfen Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln Aussagen über deren Wirkung auf den Körper treffen, ohne diese beweisen zu müssen.17
Die Datenlage zu probiotischen Präparaten bei Melanompatienten ist unzureichend. Eine Studie zur Darmmikrobiomanalyse untersuchte die Behandlungsergebnisse von Patienten mit fortgeschrittenem Melanom, die mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren behandelt wurden. Zwei Patientengruppen wurden eingeschlossen: Patienten, die probiotische Präparate eingenommen hatten, und Patienten, die keine eingenommen hatten.
Obwohl die Daten kein signifikantes Niveau erreichten, nicht Die Einnahme von Probiotika führte zu einem medianen progressionsfreien Überleben von 23 Monaten mit einer 68%igen Wahrscheinlichkeit für ein Ansprechen auf die Therapie. Patienten, die Probiotika einnahmen, hatten ein schlechteres medianes progressionsfreies Überleben von 17 Monaten mit einer 59%igen Wahrscheinlichkeit für ein Ansprechen.9 Wenn eine wissenschaftliche Studie als nicht signifikant angesehen wird, bedeutet dies, dass die Studie wiederholt werden muss, um aussagekräftige Interpretationen aus den Ergebnissen zu ermöglichen.
Da die Ergebnisse auf einen fehlenden Nutzen von Probiotika hindeuteten, wurde eine Tierstudie durchgeführt, um ein ähnliches Szenario zu schaffen und die Humandaten zu überprüfen. Mäuse mit Melanom wurden mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren mit und ohne probiotische Nahrungsergänzung behandelt. Bei den den Mäusen verabreichten Probiotika handelte es sich um kommerzielle Produkte. Bifidobacterium longum or Lactobacillus rhamnosus.
Die Tiere, die Probiotika erhielten, wiesen aufgrund einer beeinträchtigten Darmflora deutlich größere Tumore auf. Immunantwort im Vergleich zu Mäusen ohne Probiotika. 9 Die Daten dieser Tierstudie bestätigten die Ergebnisse der Humanstudie, die zwar keine statistische Signifikanz aufwies, aber denselben Trend zeigte. Sie legten zudem die Notwendigkeit sorgfältiger wissenschaftlicher Untersuchungen von Handelsprodukten nahe. Trotz dieser Bedenken führt die FDA derzeit keine Sicherheitsprüfungen für rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel durch. Fazit: Patienten sollten vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit der Kennzeichnung „rezeptfrei“ gewarnt werden. Probiotikada sie die Behandlung erfolglos machen könnten.
Der Einfluss künstlicher Süßstoffe auf das Krebsrisiko ist ungewiss.
Künstliche Süßstoffe oder nicht-nährstoffhaltige Süßungsmittel sind Zusatzstoffe, die Zucker in Lebensmitteln und Getränken ersetzen, ohne unnötige Kalorien zuzuführen. Krebsforscher untersuchen weiterhin die Rolle dieser Zusatzstoffe, hauptsächlich Aspartam, Saccharin, Stevia und Sucralose, für verschiedene Aspekte der menschlichen Gesundheit.
Eine bereits bestehende Sorge bezüglich Süßstoffen war, ob sie direkt Krebs verursachen. Eine Tierstudie aus dem Jahr 1970, bei der Mäusen Saccharin chirurgisch in die Harnblase implantiert wurde, zeigte, dass einige dieser Tiere Krebs entwickelten.18 Inzwischen hat sich dieser Zusammenhang als falsch erwiesen. Tatsächlich fanden mehrere neuere Studien keinerlei Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Süßungsmitteln und Krebsrisiko oder Krebssterblichkeit.19 bis 21 Süßstoffe verursachen keinen Krebs.
Bei der Bewertung von Auswirkungen, die während der Krebsbehandlung relevant sein könnten, beobachteten Forscher, dass Sucralose die Immunantworten dämpfte. T-Zellen Bei Mäusen führte die Reduktion der T-Zell-Aktivität und -Funktion zu Tumorwachstum und verzögerter Tumorabstoßung. Die Entfernung von Sucralose aus dem Trinkwasser der Mäuse konnte diesen Effekt teilweise umkehren.22 Die Ergebnisse lassen darauf schließen, dass Sucralose Immunreaktionen unterdrückt, jedoch wurden keine Auswirkungen auf das Darmmikrobiom beobachtet, was im Widerspruch zu anderen Studienergebnissen zu stehen scheint.22
Die bisherigen Ergebnisse standen im Gegensatz zu anderen Studien, die berichteten, dass Aspartam, Saccharin, Stevia, Sucralose und Splenda (Sucralose-Maltodextrin) das Darmmikrobiom erheblich verändern.23 bis 24 Eine Studie zeigte, dass es bei Mäusen zu einem Wachstum von Proteobakterien und einer übermäßigen Vermehrung von E. coli kam. Es ist jedoch unklar, ob sich dies während der Behandlung auf den Menschen auswirkt.24
Obwohl künstliche Süßstoffe die Darmgesundheit beeinträchtigen, ist deren Wirkung auf Melanompatienten noch nicht eindeutig geklärt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es möglicherweise noch zu früh ist, die Auswirkungen von Süßstoffen auf Melanompatienten, die mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren behandelt werden, zu verstehen. Daher ist der Einfluss von Süßstoffen auf Melanome derzeit unklar.
Der Einfluss von Präbiotika und fermentierten Lebensmitteln auf den Behandlungserfolg bei Melanomen ist unklar.
Da die Förderung einer gesunden Darmflora zunehmend im Fokus steht, laufen klinische Studien, um herauszufinden, wie ein therapeutisch nützliches Mikrobiom erreicht werden kann. Einige Studien deuten darauf hin, dass Präbiotika ein gesundes Immunsystem unterstützen. Andere Studien zeigten, dass eine Ernährung mit fermentierten Lebensmitteln die Darmflora positiv beeinflusst.
Präbiotika sind unverdauliche Nahrungsbestandteile, die von nützlichen Darmbakterien fermentiert werden und so deren Wachstum fördern. Präbiotika werden anhand verschiedener Kriterien klassifiziert; hauptsächlich Fruktane, Glukose und Oligosaccharide, die natürlicherweise in Spargel, Bananen, Bohnen, Chicorée, Knoblauch, Honig, Milch, Erbsen, Roggen, Tomaten und Weizen vorkommen.25 Mit anderen Worten: Präbiotika sind die molekularen Bestandteile von Lebensmitteln.
Eine fermentierte Ernährung umfasst fermentierte Produkte wie Hüttenkäse, fermentiertes Gemüse, Kefir, Kimchi, Kombucha, Gemüsebrühe und Joghurt. Eine Studie zeigte, dass die Teilnehmer nach zehnwöchigem Verzehr fermentierter Lebensmittel signifikante Veränderungen in der Vielfalt ihrer Darmflora aufwiesen. Es wurde ein Anstieg der mikrobiellen Diversität beobachtet, der mit der Menge der verzehrten fermentierten Lebensmittel korrelierte, insbesondere bei Joghurt und Gemüsebrühe. Dies bestätigt einen indirekten Effekt auf die Darmflora.26
Darüber hinaus wiesen die Teilnehmer eine Verringerung von Markern chronischer Entzündungserkrankungen wie chronischem Stress, rheumatoider Arthritis und Typ-2-Diabetes auf. Diese Verringerungen ähnelten den Beobachtungen in der Gruppe, die sich ballaststoffreich ernährte.26 Dies deutet darauf hin, dass Ernährungsweisen mit fermentierten Lebensmitteln Mai haben ähnliche Vorteile wie ballaststoffreiche Ernährung.
Dennoch ist unklar, ob eine Ernährung reich an fermentierten Lebensmitteln oder Präbiotika den Behandlungserfolg bei Melanomen beeinflusst. Viele Lebensmittel sind sowohl ballaststoffreich als auch präbiotisch und können zudem fermentiert werden. Die Daten liefern weitere Hinweise darauf, dass der Konsum die Immunfunktion beeinflusst. Sie zeigen außerdem die indirekten Auswirkungen der Ernährung auf Gesundheit und Immunität.
Fazit
Obwohl die Medizin den Zusammenhang zwischen unserer Ernährung und unserem Immunsystem – insbesondere im Kampf gegen Krebs – noch nicht vollständig versteht, zeigen die Ergebnisse, dass einige Lebensmittel empfehlenswert sind und andere vermieden werden sollten. Ballaststoffreiche Ernährung zeigt positiv Die Zusammenarbeit mit dem Immunsystem während der Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei Melanomen ist von Bedeutung. Insgesamt scheint die Förderung der Mikrobiomdiversität durch fermentierte Lebensmittel vorteilhaft für die allgemeine Gesundheit und möglicherweise auch für die Unterstützung des Immunsystems im Kampf gegen Melanome zu sein. Im Gegensatz dazu legen Studien nahe, dass Antibiotika und Probiotika vor oder während der Behandlung vermieden werden sollten. Schließlich könnte der Verzicht auf bestimmte Süßstoffe von Vorteil sein, hierzu sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich. Erfreulicherweise ist der Einfluss unserer Ernährung auf die Gesundheit und die Krebsbehandlung Gegenstand zahlreicher aktueller Forschungsarbeiten.
Referenzen