Melanoma pediátrico
¿Qué es el melanoma pediátrico?
La incidencia de melanoma pediátrico aumentó aproximadamente un 1.7 % anual desde 1975 hasta 1994, año en que comenzó a disminuir. El mayor incremento en las últimas décadas se ha observado en niñas de entre 15 y 19 años, lo que podría atribuirse a que las niñas se exponen al sol y utilizan camas de bronceado con mayor frecuencia que los niños. En Estados Unidos, se diagnostican aproximadamente 400 casos de melanoma al año en pacientes menores de 20 años.
El melanoma pediátrico se puede dividir en tres categorías principales: melanoma convencional, melanoma que surge de un nevo melanocítico congénito y melanoma spitz. Es importante diferenciar entre estos subtipos, ya que cada uno presenta distintas opciones de tratamiento, factores de riesgo y hallazgos histológicos.
Factores de riesgo del melanoma pediátrico
Aunque se desconoce la causa del melanoma en niños, ciertos atributos, características y exposiciones aumentan la probabilidad de que un niño desarrolle este tipo de cáncer . Estos factores de riesgo incluyen:
- Nevos melanocíticos gigantes
- Exposición prolongada a la luz solar, aunque es un factor menos importante en los niños que en los adultos.
- Cabello rojo o rubio, ojos azules, pecas
- Una tendencia a bronceado y no broncearse
- Una gran cantidad de lunares
- Antecedentes familiares de melanoma
- La inmunosupresión, inmunodeficiencia
- Historia del retinoblastoma
- Ciertos trastornos hereditarios, incluidos xeroderma pigmentoso y el síndrome de Werner
No todas las personas con factores de riesgo desarrollan melanoma: sin embargo, si su hijo tiene factores de riesgo, debe discutirlos con un médico.
¿Cuáles son los síntomas del melanoma en los niños?
El melanoma pediátrico suele aparecer primero como un lunar sospechoso . Los síntomas pueden incluir:
- Cambio de forma, color o tamaño de un lunar
- Un lunar sin color ni pigmentación
- Un lunar que es doloroso o aparece como una llaga que no sana.
- Un lunar que pica o sangra
- Un bulto que parece brillante o con costra.
- Una mancha oscura debajo de una uña de la mano o del pie que no es causada por un traumatismo en la uña.
Recuerde que la mayoría de los lunares no son melanomas y la aparición de lunares puede ser algo normal en los niños hasta la pubertad, a medida que continúa el proceso de desarrollo.
Esta presentación es parte del Simposio Vivir con Melanoma de AIM en Melanoma, organizado conjuntamente con Moffitt Cancer Center el 18 de septiembre de 2019 en Tampa, Florida.
¿Cómo se puede prevenir el melanoma en los niños?
Dado que desconocemos las causas del melanoma pediátrico, no es lógico enumerar formas de prevenirlo. Sin embargo, los investigadores creen que la exposición solar temprana y prolongada es un factor de riesgo , y de los factores de riesgo mencionados anteriormente, es el único que se puede controlar. Por lo tanto, la medida preventiva más importante que puede tomar para proteger a sus hijos es reducir su exposición directa a los rayos UV. Todos los niños deben usar protección solar. Cuanto más claro sea el color natural de la piel de su hijo , mayor protección necesitará. Pero tanto los niños de piel oscura como los de piel clara necesitan protección contra los rayos UV, ya que cualquier bronceado o quemadura causa daño en la piel y puede provocar el desarrollo de melanoma u otros tipos de cáncer de piel. Asegúrese de que sus hijos:
- Evite el sol/busque sombra entre las 10 a. m. y las 4 p. m. cuando los rayos del sol son más fuertes.
- Use ropa y gafas de sol con protección UV. Busque gafas de sol que ofrezcan protección UV al 100 %
- Utilice un espectro amplio (UVA/UVB). protector solar-SPF 30 o más, siempre que estén al sol.
- Nunca utilice aparatos de bronceado en interiores
Los bebés menores de seis meses deben estar cubiertos de pies a cabeza. Su piel es más fina y no puede protegerse de los rayos UV. Después de los seis meses, pueden usar protector solar, pero sigue siendo más seguro mantenerlos abrigados y protegidos que depender exclusivamente del protector solar.
El ABCDE para niños
Cada mes debes revisar la piel de tu hijo/a para detectar las siguientes características: ABCDE ( ABC, por sus siglas en inglés), pero estas están adaptadas para niños. Busca manchas que:
- Son amelanóticos (carecen de color)
- Están sangrando o elevados
- Tener uniformidad de color
- son de novo (nuevos)
- están evolucionando (cambiando)
Busque los llamados patitos feos: cualquier lunar/mancha que se vea diferente (más grande, más pequeño, más oscuro, etc.) de los demás en la piel de su hijo.
También busque lunares, protuberancias o manchas similares a verrugas en la piel de su hijo que sean de color rosado o amarillento o que piquen o sangren.
Si encuentra algo sospechoso, comuníquese con su médico. Además, programe una cita anual para que su hijo/a tenga una revisión de la piel con un dermatólogo.