Una nueva especialidad trata los problemas de la piel y mantiene a los pacientes en terapia

Lamentablemente, el tratamiento del cáncer , incluido el melanoma , conlleva el riesgo de efectos secundarios que afectan la textura y la vitalidad de la piel . Los cambios en la apariencia de la piel pueden causar gran angustia y afectar la calidad de vida de los pacientes.

Para algunas personas, los problemas de la piel pueden ir acompañados del deseo de interrumpir el tratamiento.

Ha surgido una posible solución para el 75 % de los pacientes con cáncer que experimentan efectos secundarios dermatológicos.¹ Una nueva especialidad dermatológica, la oncodermatología, brinda apoyo a los pacientes con cáncer que desarrollan problemas cutáneos específicos. Esta especialidad a veces se abrevia como «SOD» para enfatizar el papel de apoyo de los oncodermatólogos . ²

El objetivo de los oncodermatólogos es controlar los problemas de la piel, permitiendo que los pacientes con cáncer continúen el tratamiento sin interrupciones, modificaciones de dosis ni suspensión. Los oncodermatólogos reconocen que no tratan el tumor . En cambio, al tratar la piel del paciente, optimizan los resultados del tratamiento oncológico y preservan la calidad de vida.3

La interrupción del tratamiento y la reducción de la dosis debido a problemas cutáneos se convirtieron en tema de debate tras la aprobación en 2009 de las primeras terapias dirigidas para tratar el cáncer colorrectal. Un efecto secundario característico de estos fármacos era una erupción cutánea grave, similar al acné, que cubría la cara y el pecho.⁴ Algunos pacientes se sentían incómodos con su aspecto facial, lo que les llevaba a evitar actividades sociales y recados en público.

Desde entonces, los efectos secundarios dermatológicos no deseados de los medicamentos se han convertido en un grave problema clínico. Entre 2013 y 2022, se recibieron más de tres millones de informes sobre efectos secundarios indeseables de medicamentos ante la FDA. En estos datos se incluyeron 10 698 informes de medicamentos oncológicos con problemas cutáneos, especialmente erupciones frecuentes y sequedad de la piel.¹ Las inmunoterapias y las terapias dirigidas son dos de las principales causas de efectos secundarios dermatológicos, y el melanoma se trata principalmente con inmunoterapias y terapias dirigidas. Los oncodermatólogos pueden ser de gran ayuda para los pacientes con melanoma que están recibiendo tratamiento.

La radioterapia también puede afectar negativamente la piel. El 95 % de los pacientes que reciben radioterapia se verán afectados por dermatitis aguda por radiación, que causa ampollas, descamación, enrojecimiento y dolor.⁵ Los oncodermatólogos pueden asesorar a los pacientes sobre higiene, hidratación, protección solar, cremas acuosas tópicas, corticosteroides tópicos , apósitos y productos de camuflaje.⁵,⁶

Hasta ahora, la oncodermatología de apoyo ha disminuido la interrupción del tratamiento y ha mejorado los resultados en los centros oncológicos. Los estudios muestran que muchos consultorios con oncodermatólogos de apoyo proporcionaron una cita para la consulta el mismo día o al día siguiente en que el paciente informó los síntomas.2 Una institución mostró que en menos del 15% de los casos se recomendó la interrupción del medicamento después de la consulta y el tratamiento por oncodermatología.7 Al permitir que estos pacientes continuaran con la terapia, se redujo su riesgo de progresión del cáncer.

Si experimenta efectos secundarios en la piel derivados de su tratamiento contra el melanoma, pregunte a su oncólogo si puede derivarlo a un oncodermatólogo.

Para obtener más información, lea una entrevista con un oncodermatólogo en ejercicio en nuestro sitio afiliado, AIM at Skin Cancer, titulada ¿Qué es la oncodermatología? – Todo lo que necesita saber.

 

Referencias

1. Salah S, Kerob D, Laurent CP et al. EVALUACIÓN DE EVENTOS ADVERSOS DERMATOLÓGICOS RELACIONADOS CON LA TERAPIA ANTICANCERÍGENA: INFORMACIÓN DEL CONJUNTO DE DATOS FAERS DE LA FDA. 2024;S0190-9622(24)02532-5. doi: 10.1016/j.jaad.2024.07.1456.

2. Freites-Martínez A, Apalla Z, Fattore D et al. Prácticas de oncodermatología de apoyo en Europa y Estados Unidos. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024;38(5):e440-e443. doi: 10.1111/jdv.19679.

3. Dang T. ¿Qué es la oncodermatología? Todo lo que necesita saber. 2024. https://aimatskincancer.org/interviews-with-leading-dermatologists/what-is-oncodermatology-everything-you-need-to-know/. Consultado el 9 de agosto de 2024.

4. Pinto C, Barone CA, Girolomoni G et al. Manejo de la toxicidad cutánea asociada al tratamiento con cetuximab en combinación con quimioterapia o radioterapia. Oncologist. 2011;16(2):228-38. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0298.

5. Behroozian T, Goldshtein D, Wolf JR et al. Guías de práctica clínica de la MASCC para la prevención y el tratamiento de la dermatitis por radiación aguda: parte 1) revisión sistemática. Lancet Oncol. 2023;58. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00067-0

6. Girnita A, Bjerring P, Kauppi S et al. ARTÍCULO INDIVIDUAL: NECOM 3: Un algoritmo práctico para el tratamiento de la dermatitis por radiación aguda relacionada con la radioterapia. 2023;22(11): SF400354s3.

7. Betancourt NJ, Johnson AN, Clawson RC et al. Consulta electrónica en oncodermatología de apoyo: una cohorte retrospectiva de un solo centro. Derm Online J. 2024;30(1). doi: 10.5070/D330163303