Suivi après le traitement

Quel est le suivi après le traitement ?

Tous les patients chez qui on diagnostique une maladie oculaire mélanome, qu'elles soient uvéales ou conjonctivales, nécessitent un suivi étroit après le traitement primaire. Ce suivi peut inclure une consultation chez un ophtalmologiste, un spécialiste oculaire oncologiste, radio-oncologueEt / ou oncologue médical en fonction du diagnostic et du risque de récurrence.

Il est relativement rare que le mélanome uvéal traité réapparaisse au même endroit de l'œil. On parle alors de récidive locale et elle survient chez moins de 5 % des personnes atteintes de mélanome uvéal. Cependant, environ la moitié des personnes atteintes de mélanome uvéal développent à terme une maladie qui se propage à l'extérieur de l'œil, appelée récidive à distance. métastaseDans le cas du mélanome conjonctival, la récidive locale au niveau de l’œil est plus fréquente.

Les visites de suivi après le traitement sont importantes pour vérifier la récidive du mélanome oculaire, la propagation à des organes distants et pour évaluer et traiter les éventuels effets secondaires du traitement.

Examens et tests de suivi typiques

Les visites de suivi impliquent souvent des examens de la vue, la vérification des symptômes et des analyses sanguines et/ou d’imagerie pour rechercher des signes de métastases à distance.

L'œil affecté est généralement surveillé pour détecter une récidive et d'éventuelles complications liées au traitement. Par exemple, les examens oculaires peuvent impliquer une photographie du fond d'œil en couleur ou ultrason.

Les visites de suivi sont importantes même si l'œil affecté a été retiré pour vérifier la récidive dans la zone autour de l'œil ou dans des organes distants. Les visites de suivi sont également l'occasion de discuter des éventuels effets secondaires du traitement et de la manière dont ils peuvent être gérés pour préserver la vision autant que possible.

Les patients peuvent être orientés vers un oncologue médical qui sera chargé de vérifier la récurrence du mélanome dans tout le corps.

Des examens d'imagerie, comme des radiographies thoraciques, des échographies, des tomodensitométries ou des IRM, peuvent être utilisés pour détecter la propagation du mélanome à des organes distants comme le foie. Des analyses sanguines pour vérifier la fonction hépatique peuvent également être utilisées pour détecter des signes indiquant que le mélanome s'est propagé au foie.

Moment des visites de suivi

La fréquence des visites de suivi nécessaires dépend des circonstances individuelles, notamment de la taille et de l'emplacement de la tumeur, s'il y a eu des complications liées au traitement et depuis combien de temps le mélanome oculaire d'origine a été traité. Les personnes présentant un risque plus élevé de métastases peuvent nécessiter un suivi plus fréquent. (En savoir plus sur les facteurs de risque du mélanome oculaire ici.)

Au début, les visites peuvent être assez fréquentes (par exemple, tous les trois à six mois) pendant les premières années suivant le traitement. Cela est particulièrement vrai pour les personnes présentant un risque plus élevé de récidive ou celles qui présentent des complications liées au traitement. Pour les personnes présentant un risque plus faible de métastases, des examens d'imagerie annuels peuvent être suffisants. Les visites de suivi deviennent généralement moins fréquentes au fil du temps (par exemple, cinq ans après le traitement initial).

Les personnes suivant un traitement pour un mélanome peuvent discuter de leurs risques individuels de récidive locale, de complications liées au traitement et de métastases à distance avec leur médecin afin qu’ils puissent prendre des décisions éclairées concernant le suivi après le traitement.