Abbronzatura indoor
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Quali sono i pericoli dell'abbronzatura indoor?

Diversi studi hanno dimostrato che l'uso di lampade abbronzanti è associato a un aumento del rischio di sviluppare carcinoma a cellule squamose , carcinoma basocellulare e melanoma , la forma più letale di tumore della pelle . L'uso di lampade abbronzanti è inoltre associato al melanoma oculare, all'invecchiamento precoce della pelle e allo sviluppo della cataratta.

L'utilizzo di lettini abbronzanti e altri dispositivi per l'abbronzatura artificiale prima dei 35 anni aumenta significativamente il rischio di melanoma, e tale rischio aumenta con ogni utilizzo. 1

L'Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro, un organismo dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, ha dichiarato che le radiazioni ultraviolette (UV) provenienti da fonti artificiali come lettini abbronzanti e lampade solari sono "cancerogene per l'uomo". Questi dispositivi sono stati inseriti nella categoria di rischio cancerogeno più elevata, che comprende altri agenti cancerogeni come il radon, il tabacco e l' amianto.²

Miti sull'abbronzatura indoor

Per molti anni, l'industria dell'abbronzatura ha promosso i dispositivi abbronzanti come un'alternativa sicura all'esposizione naturale al sole, il che ha portato alla diffusione di molte informazioni fuorvianti ed errate tra il pubblico. Nonostante la grande quantità di dati che collegano l'abbronzatura artificiale al cancro della pelle, il mito più dannoso è che l'abbronzatura artificiale non causi il cancro della pelle. Invece lo causa. L'abbronzatura artificiale è collegata al melanoma, al carcinoma basocellulare e al carcinoma squamocellulare. L'utilizzo di lettini abbronzanti prima dei 20 anni può aumentare del 47% il rischio di sviluppare il melanoma, e il rischio aumenta con ogni utilizzo.

I ricercatori hanno stimato che 11,374 casi di melanoma ogni anno sono attribuibili all'abbronzatura artificiale.⁴ Più giovane è una persona che inizia a usare le lampade abbronzanti, maggiore è il suo rischio. Chi inizia ad abbronzarsi prima dei 35 anni aumenta sostanzialmente il rischio di melanoma, e tale rischio continua ad aumentare con ogni utilizzo successivo.¹, Le donne di età inferiore ai 30 anni hanno sei volte più probabilità di sviluppare un melanoma se si abbronzano artificialmente.⁶

Molti credono che l'uso di lettini abbronzanti per ottenere un'abbronzatura di base prevenga le scottature solari successive. Un'abbronzatura di base, sia essa dovuta a un lettino abbronzante o al sole, non previene le scottature. La ricerca suggerisce che un'abbronzatura di base potrebbe offrire un fattore di protezione solare (SPF) compreso tra 1 e 3, una quantità di SPF pressoché inutile. 7,8 Ancora più importante, è fondamentale ricordare che l'abbronzatura stessa è un indicatore di danni al DNA causati dai raggi UV, proprio come una scottatura solare . Il DNA danneggiato, sia a causa di scottature che di abbronzatura, e sia che derivi dal sole o da un lettino abbronzante, provoca mutazioni nelle cellule della pelle che possono portare al melanoma e ad altri tumori della pelle.

Un altro mito da sfatare è che l'abbronzatura artificiale sia più sicura di quella naturale. Non è affatto più sicura, anzi, sembra essere persino più pericolosa. La quantità di radiazioni prodotte durante le sedute di abbronzatura artificiale è simile a quella del sole e, in alcuni casi, può emettere radiazioni UV fino a 15 volte più intense di quelle del sole estivo di mezzogiorno. 9,10 L'abbronzatura artificiale spesso comporta un'esposizione prolungata e intensa alle radiazioni UV, a differenza della luce solare naturale, che varia durante il giorno e può essere schermata da nuvole o ombra. I lettini abbronzanti emettono continuamente livelli concentrati di raggi UV. Questo costante bombardamento di radiazioni ad alta intensità aumenta significativamente il rischio di sviluppare il cancro della pelle. Inoltre, chi si sottopone frequentemente a sedute di abbronzatura artificiale di solito inizia in giovane età, quando la pelle è più vulnerabile ai danni. Adolescenti e giovani adulti che si sottopongono a sedute di abbronzatura artificiale sono particolarmente suscettibili allo sviluppo del melanoma, la forma più letale di cancro della pelle.

Infine, alcune persone credono che l'abbronzatura artificiale sia un'ottima fonte di vitamina D. Non è così. I lettini abbronzanti e altri dispositivi per l'abbronzatura artificiale emettono principalmente raggi UVA . Sono i raggi UVB che interagiscono con una proteina della pelle per convertirla in vitamina D. La maggior parte delle persone assume una quantità sufficiente di vitamina D grazie all'esposizione occasionale al sole, che richiede solo pochi minuti al giorno. Per coloro che presentano una carenza di vitamina D, la comunità medica raccomanda di assumerla attraverso una dieta sana che includa alimenti e bevande naturalmente ricchi di vitamina D e/o integratori di vitamina D.

Fatti e statistiche sull'abbronzatura indoor

  • Più persone sviluppano il cancro della pelle a causa dell'abbronzatura indoor rispetto a sviluppare il cancro ai polmoni a causa del fumo.12
  • Gli individui che hanno utilizzato dispositivi abbronzanti 10 o più volte nella loro vita hanno un rischio aumentato del 34% di sviluppare melanoma rispetto a coloro che non hanno mai utilizzato dispositivi abbronzanti.13
  • Chi inizia ad abbronzarsi prima dei 35 anni ha un rischio maggiore del 59% di sviluppare un melanoma, e il rischio aumenta con ogni utilizzo.1,2
  • Le donne di età inferiore ai 30 anni hanno sei volte più probabilità di sviluppare un melanoma se si abbronzano al chiuso. A tutte le età, più le donne si abbronzano al chiuso, più alto è il rischio di sviluppare un melanoma.6
  • Qualsiasi storia di abbronzatura indoor aumenta del 40% il rischio di sviluppare un carcinoma basocellulare prima dei 69 anni.14
  • Negli Stati Uniti, circa 7.8 milioni di donne adulte e 1.9 milioni di uomini adulti si abbronzano al chiuso.15
  • Il trentacinque percento degli adulti americani, il 59 percento degli studenti universitari e il 17 percento degli adolescenti hanno dichiarato di aver utilizzato un dispositivo abbronzante nel corso della propria vita.16
  • Circa il 70 percento dei clienti dei centri abbronzanti sono ragazze e donne caucasiche, principalmente di età compresa tra 15 e 29 anni.17,18
  • Le ricerche indicano che più della metà degli abbronzanti indoor (52.5%) inizia ad abbronzarsi prima dei 21 anni. Oltre il quarantaquattro percento di coloro che hanno iniziato ad abbronzarsi prima dei 16 anni ha dichiarato di averlo fatto con un familiare. Il quarantanove percento di coloro che hanno iniziato ad abbronzarsi con un familiare lo ha fatto con la madre.19
  • Uno studio recente ha rilevato che il 6.7 percento di chi si sottopone a sedute di abbronzatura artificiale ha dichiarato di essersi ustionato a causa di una lampada abbronzante.20
  • In uno studio del 2009, il 58 percento degli adolescenti che utilizzavano lettini abbronzanti riportava ustioni dovute alla frequente esposizione a lettini/lampade abbronzanti.21
  • Si stima che dal 3,234 al 2003 nei pronto soccorso degli ospedali statunitensi siano stati curati ogni anno 2012 infortuni correlati all'abbronzatura indoor.22
  • Il costo stimato per il trattamento dei tumori della pelle causati dall'abbronzatura artificiale è di 343.1 milioni di dollari all'anno, con una perdita economica complessiva di 127.3 miliardi di dollari nell'arco della vita delle persone colpite.23

Norme che disciplinano l'uso dei dispositivi abbronzanti

L'Organizzazione Mondiale della Sanità, la Food & Drug Administration statunitense, il National Cancer Institute, l'American Medical Association e l'American Academy of Dermatology raccomandano che nessun soggetto di età inferiore ai 18 anni utilizzi un dispositivo abbronzante. 

Negli Stati Uniti, solo 20 stati e il Distretto di Columbia vietano completamente l'uso di lampade abbronzanti ai minori di 18 anni. Due stati consentono ai minorenni di utilizzare le lampade abbronzanti con prescrizione medica. Molti stati prevedono qualche forma di restrizione per i minorenni, che vanno dal consenso dei genitori a un divieto parziale, o a una combinazione di entrambi.

Brasile e Australia hanno approvato divieti completi per tutti i loro cittadini sull'abbronzatura indoor. Francia, Spagna, Portogallo, Germania, Austria, Belgio, Regno Unito, Islanda, Italia, Finlandia, Norvegia e parti del Canada proibiscono l'abbronzatura indoor per i giovani di età inferiore ai 18 anni. 

Riferimenti:

(1) Autier P. Prospettive nella prevenzione del melanoma: il caso dei lettini abbronzanti. Eur J Cancer. 2004;40(16):2367–2376.
(2) Boniol M, Autier P, Boyle P, Gandini S. Melanoma cutaneo attribuibile all'uso del lettino abbronzante: revisione sistematica e meta-analisi. BMJ. 2012;345:e4757.
(3) Guy GP, Berkowitz Z, Holman D e Hartman A. Cambiamenti recenti nel Prevalenza e fattori associati alla frequenza dell'abbronzatura indoor tra gli adulti statunitensi. JAMA Dermatol 2015; pubblicato online il 1° luglio 2015.
(4) Wehner MR, Chren M, Nameth D, et al. Prevalenza internazionale dell'abbronzatura indoor: una revisione sistematica e meta-analisi. JAMA Dermatol. 2014;150 (4): 390-400. doi:10.1001/jamadermatol.2013.6896.
(5) Choi, K., Lazovich, D., Southwell, B., Forster, J., Rolnick, SJ e Jackson, J. Prevalenza e caratteristiche dell'uso dell'abbronzatura indoor tra uomini e donne negli Stati Uniti. Archives of Dermatology, Vol. 146 2010, No. 12, pp. 1356-61.
(6) NAACCR Fast Stats: uno strumento interattivo per un rapido accesso alle statistiche chiave del NAACCR sul cancro. North American Association of Central Cancer Registries. http://www.naaccr.org/. (Consultato il 3-10-2016)
(7) Kann L, McManus T, Harris WA, et al. Sorveglianza dei comportamenti a rischio tra i giovani — Stati Uniti, 2015. MMWR Surveill Summ 2016;65(No. SS-6):1–174. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss6506a1.
(8) Watson M, Shoemaker M, Baker K. Iniziazione all'abbronzatura indoor tra i conciatori negli Stati Uniti. JAMA Dermatol. Pubblicato online il 22 marzo 2017. doi:10.1001/jamadermatol.2016.5898.
(9) Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, Servizio di Sanità Pubblica, Programma Nazionale di Tossicologia. Rapporto sui Carcinogeni, 11a ed.: Esposizione a lampade solari o lettini abbronzanti.
(10) Ogden N. Generale e Plastica Chirurgia Dispositivi: riclassificazione delle lampade ultraviolette per l'abbronzatura, da ora in poi note come prodotti per lampade abbronzanti e lampade ultraviolette destinate all'uso nei prodotti per lampade abbronzanti. https://www.federalregister.gov/articles/2014/06/02/2014-12546/general-and-plastic-surgery-devices-reclassification-of-ultraviolet-lamps-for-tanning-henceforth-to Ultimo accesso: 9 giugno 2014.
(11) Boniol B, Autier P, Boyle P, Gandini S. “Cutaneo melanoma attribuibile all'uso di lettini abbronzanti: revisione sistematica e meta-analisi". British Medical Journal, 2012; 345:e4757. Correzione pubblicata a dicembre 2012; 345:e8503.
(12) Il gruppo di lavoro dell’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro sulla luce ultravioletta (UV) artificiale e il cancro della pelle “L’associazione dell’uso di lettini abbronzanti con i tumori cutanei melanoma maligno e altri tumori della pelle: una revisione sistematica". International Journal of Cancer. 2007 1 marzo;120:111-1122.
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