Tipi di nei e lesioni cutanee
Quali sono i diversi tipi di nei e lesioni cutanee?
Nevi composti
- Nevi composti sono solitamente sollevate e del colore della pelle, con pigmentazione uniforme.
- Queste talpe presentano caratteristiche sia giunzionali che nevi intradermici.
- Sono nevi acquisiti.
- . melanociti che li compongono si trovano sia nella giunzione dermo-epidermica che nella derma.
Nevi acquisiti
- I nevi acquisiti compaiono durante l'infanzia o l'età adulta.
- Sono benigno lesioni (non cancerose).
- Sebbene sia raro, queste talpe hanno il potenziale per trasformarsi in melanoma.
Nevi atipici (nevi displastici)
- I nevi atipici non sono nei comuni; sono generalmente più grandi, con bordi irregolari o indistinti e variazioni di colore all'interno Talpa, il cui colore varia dal rosa al marrone scuro.
- A volte vengono descritte come simili a uova fritte, con una parte centrale rialzata di pigmentazione più scura circondata da un'area piatta e più chiara.
- I nevi atipici possono presentarsi in qualsiasi parte del corpo, ma si riscontrano più frequentemente sulla schiena e sulle zone esposte al sole.
- La stragrande maggioranza dei nevi atipici non diventano melanomi, ma avere nevi atipici è un fattore di rischio per il melanoma.
- Sindrome del melanoma e dei nei atipici familiari (FAMM), detta anche sindrome displastica nevo La sindrome è una condizione ereditaria in cui gli individui affetti sviluppano molti nei (solitamente almeno da 50 a 100) e i loro nei sono spesso atipici
Nevi blu
- I nevi blu sono nei di colore da blu-grigio a blu-nero presenti alla nascita o che compaiono più avanti nel corso della vita.
- Sono classificati in "nevo blu comune" o "nevo blu cellulare". Il nevo blu comune è tipicamente piatto o a forma di cupola con una superficie liscia e varia in dimensioni da 0.5 a 1 cm. I nevi blu cellulari hanno un diametro di almeno 1 cm e possono aumentare di dimensioni nel tempo e la superficie può ulcerarsi.
- Questi nevi si trovano più comunemente sulla testa e sul collo, nell'area sacrale (sopra il coccige), sul dorso delle mani e sui piedi. Tuttavia, possono essere trovati in altre aree del corpo.
- Non si sa se vi sia una componente genetica, ma sono frequenti nelle popolazioni asiatiche e più frequenti nelle donne che negli uomini.
- La maggior parte dei nevi blu sono benigni, anche se c'è la possibilità che un nevo blu cellulare possa diventare canceroso. Pertanto, se hai un nevo blu che cambia o è sospetto lesione, dovresti portare il nevo all'attenzione del tuo medico.
Nevi congeniti
- Nevi congeniti sono nei con cui si nasce o che compaiono nella prima infanzia. Sono poco comuni, compaiono solo in circa l'1% al 2% di tutti i neonati[1-3]
- Il rischio di sviluppare un melanoma è direttamente correlato alle dimensioni del nevo congenito.
- Studi che hanno indagato il rischio che un nevo congenito piccolo o medio si trasformi in un melanoma hanno stimato il rischio nel corso della vita tra lo 0% e il 5%. Questi nevi sono abbronzatura di colore e piatte o leggermente palpabili. Tuttavia, col tempo, diventano più scure e sollevate.
- Il rischio di nevi congeniti giganti (noti anche come nevi dell'indumento), che coprono aree importanti della testa o del corpo, è meno chiaro. Storicamente, alcuni studi hanno riportato un rischio molto elevato nel corso della vita, fino al 50%. Di recente, studi più ampi hanno posto il rischio nel corso della vita a un valore più vicino al 10% - 12%.[4] Questi nevi possono avere modelli di colore irregolari e sono spesso accompagnati da più nevi "satellite" più piccoli.
Freckles
- Freckles sono piccole macchie piatte e color nocciola che compaiono in risposta alle radiazioni ultraviolette del sole.
- Il nome medico per una lentiggine è "efelide".
- Le lentiggini si scuriscono con l'esposizione al sole e si schiariscono o sbiadiscono quando non sono più esposte. Tendono a raggrupparsi in gran numero.
Nevi intradermici
- Intradermico I nevi sono lesioni a forma di cupola, di colore color carne o marrone chiaro.
- Un altro nome per questi nei è “nevi dermici”.
- I melanociti che compongono un nevo intradermico si trovano nel derma (sotto la giunzione dermo-epidermica). Questa massa di melanociti spinge le cellule sopra di essa verso l'alto, dando origine alla protuberanza color carne che si nota sulla superficie del pelle.
- Si tratta di nevi acquisiti, più comunemente riscontrabili negli adulti.
- I nevi dermici non pigmentati (non colorati) sono anche chiamati "nevi cellulari".
Nevi melanocitici giunzionali
- Nevi melanocitici giunzionali sono nevi acquisiti che tendono a comparire per la prima volta durante l'infanzia come lesioni piatte, simili a lentiggini, di colore marrone, marrone scuro o nero, e sono di colore uniforme.
- Questi nei sono chiamati “nevi giunzionali” perché i melanociti che li formano si trovano nella giunzione del epidermide e derma.
- Si riscontrano più comunemente sul viso, sulle braccia, sulle gambe, sul tronco, sui genitali o sulle piante dei piedi.
- In età adulta, questi nevi possono diventare più rilevati, perdere pigmentazione o addirittura scomparire.
Lentiggini
- Lentiggini (singolare: lentigo) sono macchie piatte, marroni, a volte grandi, associate alla pelle danneggiata dal sole.
- Sono note anche come macchie solari, macchie senili o macchie epatiche, sebbene non abbiano nulla a che fare con il fegato o con la sua funzionalità.
- A differenza delle lentiggini, di solito sono macchie discrete che non sbiadiscono quando non vengono più esposte al sole.
- Le lentiggini sono molto comuni nelle persone con più di 40 anni.
- Si trovano nelle zone maggiormente esposte al sole: sul viso, sulle braccia, sul petto, sulle spalle, sulla schiena e sul dorso delle mani.
- IMPORTANTE! Poiché le lentiggini sono un marcatore dei danni del sole, le persone con lentiggini hanno un rischio maggiore di sviluppare un melanoma.
Cheratosi seborroiche
- Cheratosi seborroiche sono escrescenze benigne sollevate di cheratinociti negli strati superiori della pelle (epidermide).
- Questi cheratinociti sono spesso pigmentati, il che conferisce alla cheratosi seborroica il suo aspetto scuro, simile a un neo.
- A volte vengono scambiate per verruche o melanomi e il loro colore varia dal marrone chiaro al marrone scuro o nero. Hanno un aspetto ceroso, incollato, motivo per cui a volte vengono descritte come "cera di candela marrone sulla pelle".
- Queste lesioni possono comparire su aree esposte al sole o coperte. Non crescono mai sui palmi delle mani o sulle piante dei piedi, nella bocca o negli occhi.
- A differenza dei nei, le cheratosi seborroiche sono solitamente ruvide al tatto.
- Le cheratosi seborroiche sono le lesioni benigne più comuni che imitano l'aspetto del melanoma. Sebbene una cheratosi seborroica non possa trasformarsi in un melanoma perché non è composta da melanociti, non può essere completamente ignorata perché il melanoma può verificarsi accanto a loro e può essere scambiato per un'estensione della cheratosi seborroica.
Nevi di Spitz
- I nevi di Spitz presentano spesso caratteristiche che si sovrappongono a quelle del melanoma, ma sono benigni e il melanoma è, ovviamente, canceroso.
- Nella maggior parte dei casi si presentano come protuberanze rosa e in rilievo, ma a volte sono rosse, blu o nere e persino non pigmentate.
- Queste lesioni si sviluppano tipicamente sul viso, sul collo e sulle gambe, ma possono essere trovate anche sul braccio, sulle spalle o sul tronco. Crescono rapidamente e possono raggiungere le dimensioni di 1 cm entro sei mesi. Dopo quel periodo, dovrebbero mantenere le stesse dimensioni, forma e colore. Dopo diversi anni, potrebbero persino ridursi o scomparire.
- Si sviluppano più frequentemente su individui dalla pelle chiara e sono più comuni tra la popolazione più giovane.