その他の皮膚がん

他の種類の皮膚がんにはどのようなものがありますか?

皮膚は表皮と真皮という2つの明確な層から構成されています。表皮は外側にあり、真皮はその下にあります。これらの2つの層は数百万もの細胞から成り立っており、そのうち4つの細胞が皮膚がんと直接関係しています。

扁平上皮細胞は皮膚の表面、つまり表皮の最上部に存在し、新しい細胞が形成されるにつれて常に剥がれ落ちます。基底細胞は表皮の下部、基底細胞層と呼ばれる部分に存在します。基底細胞は分裂して表皮を上方へ移動し、失われた扁平上皮細胞を補充すると同時に、自身も扁平上皮細胞になります。メルケル細胞は表皮の基底部にあり、触覚を感知するのに役立ちます。メラノサイトも表皮の基底部にあり、皮膚の色を決める色素であるメラニンを生成する細胞です。

皮膚がんは、皮膚細胞の異常増殖です。これらの細胞のいずれかが損傷を受けると、皮膚がんに発展する可能性があります。皮膚がんは、紫外線（UV）にさらされる皮膚の部位に最も多く発生します。皮膚がんはあらゆる肌の色や人種の人に影響を及ぼしますが、肌の色が白く日焼けしやすい人は、皮膚がんを発症するリスクが高くなります。

すべての皮膚がんは危険であり、速やかに治療する必要があります。しかし、予後と治療の選択肢は、影響を受ける細胞の種類によって大きく異なります。メラノーマはメラノサイトで発生し、最も致死率の高い皮膚がんです。このウェブサイトの残りの部分はメラノーマに特化しています。ここでは、他の3種類の皮膚がん、基底細胞がん（BCC）、皮膚扁平上皮がん（cSCC）、メルケル細胞がん（MCC）について説明します。最初の2つの皮膚がんは、非メラノーマ皮膚がんとしてまとめて扱われることがよくあります。治療せずに放置すると、これらの皮膚がんは他の臓器に転移し、致命的になる可能性があります。

基底細胞癌（BCC）

• 米国では毎年 400 万件を超える基底細胞がんが診断されており、これは皮膚がんの中で最も一般的な形態であるだけでなく、あらゆる種類のがんの中で最も一般的な形態となっています。
• このがんは、表皮（皮膚の外側の層）の基底にある皮膚の基底細胞から発生します。基底細胞がんは通常、日光に最もさらされる部位、つまり頭部と首に発生しますが、性器を含む体の他の部位にも発生することがあります。
• BCCは通常ゆっくりと成長し、近くの組織に広がったり転移したりすることは非常にまれですが、 リンパ リンパ節や体のより遠い部位に転移した場合、治療せずに放置すると転移する可能性があります。転移により外観が損なわれる可能性があります。他の皮膚がんと同様に、早期発見と治療が重要です。
• 基底細胞がんの外観は多岐にわたり、皮膚上の小さな光沢のある隆起や結節、皮膚の肥厚した部分や赤い斑点、治癒しない開いた傷などが含まれますが、これらに限定されません。
• 一度基底細胞がんを発症した患者は、他の部位に新たな基底細胞がんを発症するリスクが高くなります。これらの患者の50～XNUMX%は、初回診断からXNUMX年以内に新たな基底細胞がんを発症します。

皮膚扁平上皮癌（cSCC）

• 皮膚扁平上皮がんは、皮膚がんの中で20番目に多い種類で、非黒色腫皮膚がん全体の約XNUMX%を占めています。表皮の表面の大部分を占める扁平上皮細胞から発生します。
• 米国では毎年 1 万件を超える皮膚扁平上皮癌が診断されています。
• 中高年層、特に肌の色が薄く、頻繁に紫外線に曝露したことがある人は、cSCC を発症する可能性が最も高くなります。
• この皮膚がんは、多くの場合、顔、唇、口、耳に腫れや結節、または赤い鱗状の斑点として現れます。
• cSCCは、多くの場合、日光角化症と呼ばれる皮膚上の小さな鱗状の腫瘍から発生します（日光角化症の詳細については下記をご覧ください）。扁平上皮細胞は皮膚のあらゆる部分、さらには口内の皮膚にも存在するため、cSCCは体のどこにでも発生する可能性があります。
• cSCC は、適切なタイミングで治療しないと、BCC よりも転移して体の他の部位に広がる可能性が高いため、cSCC の早期発見と治療が重要です。

メルケル細胞癌（MCC）

• メルケル細胞癌は、まれではあるものの、悪性度の高い皮膚癌です。
• それは表皮の基底部にあるメルケル細胞から始まります。
• MCC は通常、首、顔、頭などの日光にさらされる部分に、痛みのない赤いしこりとして現れます。
• 50歳以上で 免疫システム このタイプの皮膚がんを発症するリスクが高くなります。メルケル細胞癌は急速に増殖し、体の他の部位に急速に転移する傾向があります。MCCの治療選択肢は、転移の有無によって異なります。

皮膚に現れるその他の癌および前癌病変

光線性角化症（AK）は、放置すると扁平上皮癌に進行する可能性のある、一般的な前癌病変です。この病変は、皮膚にざらざらとした鱗状の斑点として現れ、ピンクがかった赤色または肌色を呈し、長年の日光曝露によって発生します。顔、唇、耳、手の甲、前腕、頭皮、首などに最もよく見られます。

角化棘細胞腫（KA）は、低悪性度で増殖が遅く、通常は良性の腫瘍で、小さなドーム状またはクレーター状の外観を呈します。角化棘細胞腫は皮膚に発生し、多くの場合自然に消失します。KAは、高度に分化した扁平上皮癌の一種であると考える人もいます。

カポジ肉腫（KS）は皮膚がんではなく、皮膚や粘膜に発生するがんです。病変や腫瘍は、しばしば赤褐色から紫色、または青色を呈し、通常は脚、足、顔に見られます。このがんは、ヘルペスウイルスの一種によって引き起こされ、特にエイズ患者など免疫力が低下した患者に多く見られます。

皮膚リンパ腫（または皮膚リンパ腫）は、まれなタイプの非ホジキンリンパ腫で、皮膚に発疹や隆起として現れることがあります。リンパ腫のほとんどはリンパ節で発生しますが、脾臓、骨髄、皮膚など、他のリンパ組織にも発生する可能性があります。

積極的に

皮膚がんは早期発見が早け​​れば早いほど、長期的な予後が良好になります。定期的に皮膚をチェックしましょう。異常に気づいたら、医療機関を受診して詳しい検査を受けてください。皮膚の自己検査の方法を学びましょう。日焼け止めを塗る、日焼け防止効果のある衣類を着用する、日光に当たる時間を制限する、日焼けマシンやその他の日焼け器具の使用を避けるといった予防策は、あらゆる種類の皮膚がんに対する最善の防御策です。

非黒色腫皮膚がんに関する包括的な情報については、当ウェブサイト「AIM at Skin Cancer」をご覧ください。この貴重なリソースは、非黒色腫皮膚がんへの理解を深めるために必要な知識と実践的なツールを提供することを目的としています。