有色人種の皮膚におけるメラノーマの早期発見

メラノーマの検出方法

メラノーマの早期発見は治療成績の向上に不可欠であるため、自己検査と皮膚科医による検査の両方を含む皮膚検査は重要です。また、何に注意すべきか、そして体のどの部分に注意すべきかを知っておくことも重要です。

メラノーマは、目視で確認することで発見できます。定期的な自己検診で、ご自身で皮膚の状態をチェックしてください。また、皮膚科医による診察も必要です。定期的な皮膚検査を受けるべきか、気になるシミやそばかすがあった時だけ受診すべきかは、個々のリスク要因によって異なります。どのくらいの頻度で受診すべきか、皮膚科医にご相談ください。

メラノーマには、末端黒子型のように紫外線曝露とは関連がなく、日光に当たる皮膚には発生しない種類もあります。例えば、ある研究では、黒人患者に診断されたメラノーマの63%が踵、足の裏、足の爪に発生していることがわかりました。1^そのため、日光に当たらない体の部位を調べて、原因不明の変化、色素沈着線、ざらざらした斑点、治らない傷がないか確認することが重要です。

紫外線曝露とは関係がなく、日光に当たった皮膚には発生しない別のタイプのメラノーマは、粘膜メラノーマです。ほとんどのメラノーマは皮膚に現れますが、粘膜メラノーマは体内の粘膜、つまり湿った表面に発生します。有色人種の患者では粘膜メラノーマと診断される割合が高いため、早期発見が生存率に影響を与える可能性があるため、このタイプのメラノーマも探すことが重要です。たとえば、メラノーマと診断された黒人患者を対象とした研究では、皮膚メラノーマの5年生存率は¹⁰⁰ %でしたが、粘膜メラノーマではわずか40%でした。1口、鼻、または性器の内側に黒い斑点がないか確認してください。

何を探すべきか

• 新しい、出血している、かさぶたになっている、皮膚からはみ出している、かゆみがある、または分泌物が出ているほくろ、病変、または斑点
• 治らないようで再発する傷、特に以前の怪我をした箇所
• 乾燥した、荒れた、または盛り上がった 病変黒、青、ピンク、赤など
• 最初は小さいが徐々に広くなるオープンエリア
• 手指または足指の爪の中または下に走る黒い線
• 口の中、肛門周辺、または膣周辺の黒い斑点

定期的に皮膚の自己検査を行い、皮膚科医の診察を受けましょう

肌の色に関わらず、誰もがメラノーマの兆候がないか皮膚の状態を注意深く観察する必要があります。定期的に皮膚の自己検査を行うことは、メラノーマを示唆する可能性のある変化をモニタリングするためのシンプルかつ効果的な方法です。

自己検査を始める前に、 皮膚科医に診てもらう 皮膚の完全な検査を受けて、あなたの肌にとって「正常」とみなされる基準値を確立します。これにより、毎月の自己検査中に、新しくできた、または変化したほくろや斑点を特定するのに役立ちます。皮膚の自己検査のガイドラインは、皮膚に次のようなものがないか探すことです。 症状のある―原因不明のかゆみ、予期せぬ出血、かさぶた―、そして新たにできた斑点や変化した斑点。

定期的な自己検診に加えて、定期的に医療機関を受診し、専門的な皮膚検査を受けることが重要です。皮膚科医は、素人目には気づかない可能性のあるメラノーマの初期症状を特定できるよう訓練されています。自己検診と専門医による検査を組み合わせることで、治療が最も効果的な早期段階でメラノーマを発見できる可能性が高まります。

肌 癌 民族や背景に関係なく誰にでも発症する可能性があるしたがって、誰もが積極的に自分の健康状態を監視し、皮膚に何らかの変化が見られたら医師の診察を受けることが重要です。

皮膚の自己検査のやり方

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参考情報

1. Wix SN、Brown AB、Heberton M 他。「黒人メラノーマ患者の臨床的特徴と転帰」。JAMA Dermatol. 2024;160(3):328-333. doi: 10.1001/jamadermatol.2023.5789