粘膜黒色腫
粘膜黒色腫とは何ですか?
黒色腫体のどこで発生しても、 顔料 呼ばれる細胞 メラノサイトメラノサイトのように 皮膚粘膜メラノサイトは癌化し、変異を起こす可能性があります。これらの変化により、粘膜性黒色腫と呼ばれるタイプの黒色腫が発生します。
ほとんどの黒色腫は皮膚に現れますが、粘膜黒色腫は皮膚に現れません。代わりに、体内の粘膜、つまり湿潤した表面に発生します。これらの粘膜は、副鼻腔、鼻腔、口腔、膣、肛門などの内部を覆っています。
粘膜性黒色腫は、全黒色腫の約1.4%を占めます。粘膜性黒色腫の約50%は頭頸部から発生します。残りの50%の大部分は肛門または直腸部、女性器から発生し、食道、胆嚢、腸、結膜、尿道から発生する症例も少数あります。粘膜性黒色腫は高齢になってから発症する傾向があり、診断時の平均年齢は70歳です。
皮膚や粘膜表面に現れる黒色腫はすべてメラノサイトから始まり、 皮膚 （皮膚）黒色腫と粘膜黒色腫は、その行動と基本的な生物学的特徴において大きく異なります。発症リスクは 皮膚黒色腫 特に幼少期の日光曝露歴と関連しているが、 危険因子 粘膜性黒色腫については、確立された治療法はありません。現時点では、日光曝露や家族歴といったリスク因子は、この疾患には確立されていません。
ほとんどの悪性黒色腫の場合と同様に、粘膜の悪性黒色腫を完全に除去するには、 手術 良い結果を得る可能性が最も高い 予後早期に診断されれば、病気を完全に切除できる可能性は最も高くなります。しかし、残念ながら、そのような早期診断はいくつかの理由から困難です。腫瘍は比較的一般的な症状を引き起こし、この病気の発症者数が非常に少ないため、患者も医師も症状の原因が粘膜黒色腫であるとすぐに疑わないことがよくあります。また、症状は粘膜黒色腫の発生部位によって異なりますが、肛門直腸粘膜黒色腫の場合は出血、直腸不快感、直腸腫瘤の形成、外陰膣黒色腫の場合は膣出血、膣分泌物、色素斑の形成、副鼻腔粘膜黒色腫の場合は反復性鼻出血の形成などが挙げられます。
粘膜性黒色腫の理解は大きく進歩したにもかかわらず、この疾患は依然として治療が難しい疾患です。新しい 免疫療法 分子標的療法は皮膚悪性黒色腫の患者さんの転帰を大きく改善し、進行した粘膜悪性黒色腫の患者さんにも効果を発揮しますが、粘膜悪性黒色腫には全体的に見てそれほど効果的ではありません。より効果的な治療法を開発するには、この疾患と闘う患者さん、彼らを治療する医師、そして粘膜悪性黒色腫の新しい治療法の開発に取り組む研究室や臨床研究者の共同の取り組みを支援する必要があります。このような協力を通して、この希少疾患に関する教育と認知度を高め、最終的にはより効果的で治癒の可能性を秘めた新しい治療法を発見することができるのです。
粘膜性黒色腫の症状
粘膜黒色腫の兆候と症状は、発症部位によって異なり、次のようなものがあります。
- 鼻血、呼吸困難、鼻の中の痛み
- 口の中、頬、唇の内側の色素性病変/腫瘤
- 肛門の痛みや出血、または突出した腫瘤
- 膣出血、分泌物、痛み、かゆみ
- 飲み込むときや話すときに困難または痛みがある
- 尿に血が混じる、または排尿回数が増える
- 腹部の右側の腹痛
- 皮膚と白目の黄色化
上記のいずれかの症状が現れた場合は、すぐに医療提供者にご相談ください。