生存率

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黒色腫の生存率はどれくらいですか?

メラノーマは、皮膚の最上層（表皮）にとどまっている初期段階で治療するのが最も効果的です。メラノーマが皮膚の深層（真皮）に浸潤するほど、近くのリンパ節や他の臓器に転移するリスクが高まります。近年、臨床における画期的な進歩により、進行したメラノーマ患者の予後を改善する新たな治療法が開発されています。

一般的な生存率情報

5年生存率と10年生存率は、がんが発見された後、それぞれ何パーセント（100人中何人）が少なくとも5年間、または10年間生存するかを示すものです。

黒色腫患者の生存率に関する統計は、過去の症例の年間データと複数年にわたる期間のデータに基づいています。 

メラノーマの治療は早期段階でより効果的であるため、がん全体ではなく、病期および病期サブグループ（下記参照）に基づいた生存率を調べることは有益である。

生存率は必ずしも個人の生存を予測するものではないことを覚えておくことが重要です。一人ひとり、そして症例ごとに状況は異なり、個人の生存には多くの要因が影響します。また、ここ数年で新たな効果的な治療法が登場し、ステージIIIおよびステージIVのメラノーマの生存率が向上していることも覚えておくことが重要です。

ステージ別生存率

ステージ0

メラノーマは早期に発見・治療すれば、長期にわたる無病生存の可能性が非常に高くなります。治療（外科的切除）を受けた場合、ステージ0のメラノーマ患者の99年生存率および100年生存率は1%～XNUMX%です[XNUMX]。

ステージI

適切な手術を受ければ、ステージIの悪性黒色腫患者は、局所再発や領域リンパ節転移、遠隔転移のリスクが低いと考えられています。リスクは低いものの、ステージIの生存者にとって、新たな悪性黒色腫や再発を早期に発見するために、皮膚の自己検査や身体診察は重要です。

大規模研究により、メラノーマのない生存率は以下の通りであることが示されています。メラノーマ患者の生存率に関する統計は、過去の症例の年次データと複数年にわたる期間に基づいていることに留意してください。生存率は、あなたの生存を予測するものではありません。 

ステージII

治療を行った場合、ステージIIの悪性黒色腫は、局所再発または遠隔転移のリスクが中程度から高いとみなされます。ステージIIの生存者にとって、新たな悪性黒色腫や再発した悪性黒色腫を早期に発見するためには、皮膚の自己検査と身体検査が非常に重要です。

大規模研究により、メラノーマのない生存率は以下の通りであることが示されています。メラノーマ患者の生存率に関する統計は、過去の症例の年次データと複数年にわたる期間に基づいていることに留意してください。生存率は、あなたの生存を予測するものではありません。

ステージIII

治療後、ステージIIIの悪性黒色腫は、局所再発または遠隔転移のリスクが中程度から高いと考えられています。新規または再発した悪性黒色腫を早期発見するためには、皮膚の自己検査と身体検査が不可欠です。 

大規模研究により、メラノーマのない生存率は以下の通りであることが示されています。メラノーマ患者の生存率に関する統計は、過去の症例の年次データと複数年にわたる期間に基づいていることにご留意ください。生存率は、あなたの生存を予測するものではありません。

ステージIV

ステージIVの悪性黒色腫の15年生存率は、20年前は約10～15%でした。34年生存率は約52～2,3%でした。ステージIVの生存率に関する最新のデータは、生存率の向上を示唆しています。標的療法と併用免疫療法の臨床試験の初期データでは、この特定の患者群のXNUMX年生存率がXNUMX～XNUMX%であることが示されています[XNUMX]。新しい薬剤の時代における全人口生存率は入手できませんが、これらのデータはすべての悪性黒色腫患者にとって非常に明るい材料です。

メラノーマ患者の生存率に関する統計は、過去の症例の年間データと複数年にわたる期間に基づいていることを覚えておくことが重要です。生存率は、あなたの生存を予測するものではありません。ステージIVのメラノーマでも長期生存する患者もいます。メラノーマが他の臓器ではなく、皮膚の遠隔部位または遠隔リンパ節にのみ転移している場合、および乳酸脱水素酵素（LDH）値が正常である場合は、生存予後が良好です。

以下の要因により、比較的良好な予後が得られる可能性があります。

  • メラノーマの転移部位は限られている
  • 骨や重要な臓器ではなく、軟部組織とリンパ節に限局した転移
  • 早期段階の黒色腫の治療から1年以上経過するまで発症しないステージIVの黒色腫
  • 正常な乳酸脱水素酵素値（血液検査）
  • 治療に対する目に見える好ましい反応

追加の好ましい患者要因には次のものがあります:

女性であること

正常な食欲

吐き気、嘔吐、発熱がない

日常生活を支障なく行う能力

参照：

[1] Balch CM, et al. 米国癌合同委員会による皮膚悪性黒色腫病期分類システムの最終版. J Clin Oncol. 2001 [インターネット]. [引用日 2020年6月24日]; 19(16):3635-3648. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.16.3635

[2] Larkin J, et al. 進行性黒色腫におけるニボルマブとイピリムマブの併用療法による2019年生存率．N Engl J Med 2019 [インターネット]．17年2020月24日[381年1535月1546日引用]; 10.1056:1910836-XNUMX. DOI: XNUMX/NEJMoaXNUMX

[3] Robert C, et al.転移性黒色腫におけるダブラフェニブとトラメチニブ併用療法の5年間の転帰. N Engl J Med 2019 [インターネット]. 2019年8月15日 [引用日 2020年6月24日]; 381:626-636. DOI: 10.1056/NEJMoa1904059