州別のメラノーマ:モンタナ州

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11/14/2019
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「ビッグスカイカントリー」と呼ばれるモンタナ州は、総面積で4番目に大きい州で、東部には広大な起伏のある草原地帯、西部には険しいロッキー山脈の峰々が広がっています。しかし、その広大な地理的面積と多様な地形にもかかわらず、モンタナ州の人口は約100万人に過ぎず、人口では44番目に多い州となっています。メラノーマに関しては、米国疾病予防管理センターの最新データによると、新規メラノーマ診断件数で全米12位、人口10万人あたり27.4件となっています。入手可能な最新データによると、メラノーマはモンタナ州で5番目に多い癌の種類です。2019年には、モンタナ州民390人がこの病気と診断されると推定されています。

モンタナ州の黒色腫の発生率はなぜこんなに高いのでしょうか?

米国国勢調査局の最新の推計によると、モンタナ州の住民の89%は白人です。「ドイツ系が祖先集団の中で最も多く、次いでアイルランド系とイギリス系です。また、モンタナ州の住民の多くは農業を生業としており、それが悪性黒色腫の発症リスクを高めています」と、モンタナ州グレートフォールズで看護教育士を務めるキャリー・フェアブラザー氏は述べています。

予防と啓発活動

モンタナ州の人々はメラノーマを深刻に受け止め、州内でのメラノーマの発生率を減らす方法を模索しています。キャリー・フェアブラザーさんはその取り組みを主導しています。1987年、キャリーさんの夫がメラノーマと診断されました。その後数年間、夫はいくつかの医療センターで治療を受けました。「他のメラノーマ患者の家族に囲まれて待合室に座っていると、この病気の予防と早期発見について誰もほとんど知らないことに衝撃を受けました」とキャリーさんは言います。「それ以来、私の使命は『変化を起こすこと』です。今では、意識を高め、将来の症例を防ぐためにあらゆる機会を利用しています。」キャリーさんは、日焼け止めを配りながら、州内のコミュニティで知識を共有しています。また、モンタナ州公衆衛生局、モンタナ州がん対策プログラム、皮膚科医、腫瘍医、そして2019年のミス・モンタナであるモー・シェイさんと協力して、メラノーマの発生率を減らす活動を行っています。

キャリー・フェアブラザーとモンタナ州副知事マイク・クーニー

州内での癌の予防と抑制に向けた取り組みの一環として、モンタナ州総合管理計画2016-2021では、メラノーマの発生率に対処するための2つの目標が掲げられています。1つ目の目標は、未成年者による日焼けマシンの使用を禁止する政策を提唱することで、「日焼けのために人工紫外線を使用する青少年の割合を減らす」ことです。また、警告表示や同意書の署名に関する既存の規制を強化し、これらの機器の危険性について啓発するためのメディアキャンペーンを実施することも戦略に盛り込まれています。2つ目の目標は、屋外活動を行っている専門団体の数を把握し、教育資料を配布し、屋外作業現場での既存の日焼け対策の遵守を促し、屋外活動が行われる場所での日焼け対策に関する政策や環境改善を推進することで、「州全体、地域、部族レベルで日焼け対策を実施する団体の数を増やす」ことです。

キャロル大学とモンタナ大学は、全米皮膚がん予防協議会およびスキン・スマート・キャンパス・イニシアチブと連携し、それぞれ認定スキン・スマート・キャンパスの要件を満たしています。両大学は、キャンパスおよび関連施設への屋内日焼けマシンの持ち込みを禁止するとともに、学生に対し日焼け対策と日焼けマシンの危険性について教育することに尽力しています。キャロル大学はさらに一歩進んで、スキン・スマート・インターン制度を導入した最初の大学となりました。これらのインターンはプログラムのアンバサダーとして、キャロル大学の学生に優れたリーダーシップを発揮してくれるでしょう。

ヘレナ市宣言 – 「揚げ物禁止の日」

セント・ピーターズ・ヘルスとルイス・アンド・クラーク公衆衛生局も対策に取り組んでいます。多数のボランティアの協力とモンタナがん対策連合からの助成金により、新生児の親には日よけ帽が提供され、赤ちゃんの日焼け対策の重要性について教育が行われています。

2019年ミス・モンタナのモー・シェイは、皮膚がんに対する意識向上の重要性を身をもって知っています。モーが15歳の時、母親のキャシーが基底細胞がんを発症しました。アイルランド系の血を引いていること、色白であること、そして家族歴から皮膚がんを発症するリスクが高いことを知っていたモーは、ミス・モンタナ・アウトスタンディング・ティーンに選ばれた際、皮膚がん啓発を活動テーマに選びました。そして、キャリー・フェアブラザーとモンタナがん連合と協力して啓発活動に取り組みました。先日、モーが2019年ミス・モンタナに選ばれた時、彼女はすぐに自分の活動テーマを決めました。「自分の肌を愛そう:皮膚がん予防」です。

ミス・モンタナ、モー・シアさんの活動テーマは「自分の肌を大切に:皮膚がん予防」です。シアさんは1年生、2年生、3年生を対象に、日焼け対策について重点的に指導しています。(写真:ニコール・ルシーナ)

モーは「クラウン・トゥ・クラスルーム」ツアーの一環として、日焼け予防に関する講演を行っています。「モンタナ州は屋外にいる人が多いため、メラノーマやその他の皮膚がんを発症するリスクが高まっています。だからこそ、若い世代に健康的な習慣を身につけさせることが非常に重要だと感じています」とモーは言います。彼女は30,000年間の活動期間中に、幼稚園から高校12年生までの18万人に日焼け対策を指導したいと考えています。モーは、カリー、モンタナがん連合、そして他の団体と共に、モンタナ州議会議員に対し、XNUMX歳未満の未成年者を屋内日焼け機器の危険から守る法案を可決する必要性について啓発活動も行っています。

現在、モンタナ州では未成年者による屋内日焼け機器の使用に制限はありません。ここ数年、メラノーマのAIMとモンタナ州の利害関係者連合は、18歳未満の未成年者によるこれらの機器の使用を禁止する法案の成立を推進してきました。

法案はまだ成立していないものの、日焼けマシンの危険性に関する意識向上の取り組みは成果を上げています。2019年のモンタナ州青少年リスク行動調査によると、高校生の6.2%が過去12ヶ月間に日焼けランプ、サンベッド、日焼けブースなどの屋内日焼けマシンを13.4回以上使用しました。この割合は、12年前には高校生のXNUMX%が過去XNUMXヶ月間に少なくともXNUMX回日焼けマシンを使用したと回答していたことから大幅に減少しています。

モンタナ州、あるいはその他の州において、未成年者をこれらの機器から守る活動に参加することにご興味をお持ちの方は、 AIM at Melanomaの教育・公共政策・擁護担当ディレクターであるサマンサ・ギルドまでメールでご連絡ください。