ステージ0の悪性黒色腫（原発性）

ステージ 0 (原位置) の黒色腫とは何ですか?

ステージ0のメラノーマでは、悪性腫瘍はまだ皮膚の最上層である表皮にとどまっており、つまり癌細胞は皮膚の最外層にのみ存在し、真皮と呼ばれる皮膚の2層目には成長していません。ステージ0のメラノーマは浸潤性メラノーマとはみなされません。他のステージ（I、II、III、IV）は浸潤性です。ステージ0のメラノーマでは、癌がリンパ節や遠隔部位に転移したという証拠はありません。ステージ0は局所性メラノーマであり、原発腫瘍を超えて広がっていないことを意味します。ステージ0のメラノーマの別の用語はin situで、ラテン語で「その場にある」という意味です。

ステージ0の悪性黒色腫の特徴

ステージ0の悪性黒色腫は、表皮に限局した腫瘍です。ステージ0の悪性黒色腫にはサブグループはありません。TNM分類（ステージを示す分類）では、TisN0M0と表記されます。

• それ: 腫瘍を意味する 現場のがん細胞は皮膚の外側の層（表皮）にのみ存在し、皮膚の2番目の層（真皮）には存在しない。
• N0：黒色腫がリンパ節に転移していないことを意味する
• M0：黒色腫が遠隔部位に広がっていない（転移していない）ことを意味します

リスク：ステージ0のメラノーマ患者は、局所再発、領域リンパ節転移、遠隔転移のリスクが非常に低いと考えられています。

ステージ0の悪性黒色腫の治療

ステージ0のメラノーマ（上皮内）の標準治療は手術です。

手術の目的は、生検後に残った癌をすべて除去することです。この処置は広範囲局所切除と呼ばれます。外科医は、腫瘍全体が除去されたことを確認するために、生検部位、手術マージン（周囲の正常に見える皮膚領域）、およびその下の皮下組織から、残っている腫瘍をすべて除去します。この処置は、局所麻酔下で医師の診療所で行うことができます。切除マージンの幅は、原発腫瘍の厚さによって異なります。米国国立包括がんネットワーク（NCCN）のガイドラインに基づくと、 in situメラノーマの手術マージンは0.5～1.0cmです。

ステージ0の悪性黒色腫について医師に尋ねるべきこと

医師からステージ0の悪性黒色腫と告げられたら、不安になるかもしれません。しかし、医師との時間を活用して、がんについてできるだけ多くのことを学ぶことが重要です。医師は、診断結果と今後の治療方針について、重要な情報を提供してくれるでしょう。

以下の質問は、医師に尋ねてみても良いかもしれません。医師の話をもう一度聞いたり、より詳しく説明してもらったりすることで、より理解を深めることができます。これらの質問を印刷して、次回の診察の際にお持ちいただくと便利です。