ステージ別フォローアップ

治療後のフォローアップケアとは何ですか?

病歴のある人のフォローアップ 黒色腫 個人のリスクに基づいて 再発 非常に個別化されており、それぞれの患者にフォローアップケアのガイドラインがあるものの、 ステージ 黒色腫の場合、あなたのフォローアップケアは同じステージの他の人のケアとは異なる場合があります。

診察では、医療チームがメラノーマの再発の兆候、二次メラノーマの有無、長期的な副作用（晩期障害）の有無を確認し、患者さんの健康状態全般をモニタリングします。病期に応じて、定期的な身体診察、皮膚科診察、および／または医学的検査を実施し、回復状況をモニタリングします。治療後5年間は再発リスクが最も高いため、フォローアップケアは特に重要です。 

メラノーマを発症したことがある人は、再発や再発のリスクが高くなります。これらは別のものです。メラノーマの再発について詳しくはこちらをご覧ください。 こちら 再発について こちら.

このページのフォローアップケアのガイドラインは、国立総合医療センターから引用されています。 癌 ネットワーク (NCCN) は、米国の 27 の主要な癌センターの非営利の同盟です。NCCN の黒色腫に関するパネルは、全国の黒色腫に関する主要なオピニオン リーダーで構成されています。

ステージ0フォローアップ

治療後、ステージ 0 の黒色腫のすべての患者は、以下のガイドラインに従って検査とテストを受ける必要があります。

ステージ0の黒色腫の患者は全員、 皮膚 生涯にわたり、少なくとも年に1回は検査を受ける必要があります。がんを疑わせる具体的な症状が現れた場合は、画像検査が行われます。

ステージIフォローアップ

治療後、ステージ I の黒色腫のすべての患者は、以下のガイドラインに従って皮膚検査を含む身体検査を受ける必要があります。

ステージIのメラノーマ患者は全員、年に12回皮膚検査を受ける必要があります。最初のXNUMX年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごとに身体検査を行い、その後は必要に応じて年にXNUMX回行う必要があります。身体検査の頻度は、新たな原発性メラノーマの発生リスクと、以前のメラノーマの再発リスクの程度によって異なります。 腫瘍特定の症状に対して画像検査が行われます。

ステージIIフォローアップ

治療後、ステージIIの悪性黒色腫の患者様は全員、以下のガイドラインに従って、皮膚検査を含む身体検査を受ける必要があります。その他のスキャンや検査が推奨される場合があります。

ステージIIAの黒色腫の患者は全員、年に12回皮膚検査を受ける必要があります。最初のXNUMX年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごとに身体検査を行い、その後は必要に応じて年にXNUMX回行う必要があります。身体検査の頻度は、新たな原発性黒色腫の発生リスクと、以前の黒色腫の再発リスクの程度によって異なります。 腫瘍画像検査は特定の症状に対してのみ行われます。

ステージIIBおよびIICの黒色腫の患者は全員、年に12回皮膚検査を受ける必要があります。最初のXNUMX年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごと、次のXNUMX年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごと、その後は必要に応じて年にXNUMX回の身体検査を受ける必要があります。がんの特定の兆候が現れた場合、または再発のスクリーニングのために画像検査を行うことが推奨されます。検査には胸部X線検査などが含まれます。 X線CTスキャン、PET/CTスキャン、脳MRIなどの検査があります。これらの検査は治療終了後5年間まで行うことができます。5年経過後に再発がない場合は、画像検査は推奨されません。 再発 症状は出ていません。その後の検査でがんの再発が判明した場合、再発の種類に応じて治療の選択肢が異なります。

ステージIIIフォローアップ

治療後、ステージIIIのメラノーマの患者様は全員、以下のガイドラインに従って、皮膚検査を含む身体検査を受ける必要があります。また、胸部CT、体幹および骨盤CT、脳MRIの検査も推奨される場合があります。

ステージIIIの悪性黒色腫の患者様は、生涯にわたり年に一度の皮膚検査を受ける必要があります。最初の12年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごと、次のXNUMX年間はXNUMX～XNUMXヶ月ごと、その後は必要に応じて年に一度の身体検査を受ける必要があります。

がんの特定の兆候が現れた場合は、画像検査が推奨されます。また、がんの再発や転移の有無を確認するために、12～XNUMXヶ月ごとに画像検査を受けることもあります。 転移 症状を引き起こしていない。検査可能なもの スクリーニング チェストを含む X線CTスキャン、PET/CTスキャン、脳MRIなどの検査があります。これらの検査は治療終了後最大5年間実施できます。再発や症状がない場合は、5年経過後に画像検査を行うことは推奨されません。

ステージIVフォローアップ

治療後、ステージIVのメラノーマの患者様は全員、以下のガイドラインに従って、皮膚検査を含む身体検査を受ける必要があります。状況によっては、毎月、あるいは毎週のフォローアップが必要となる場合もあります。定期的な胸部CT検査、体幹および骨盤CT検査、脳MRI検査も推奨される場合があります。

ステージIVの悪性黒色腫が完全に切除された（NED = 病変の証拠なし）場合、通常は最初の2年間は3～6ヶ月ごとに身体検査、血液検査、画像検査を行い、臨床的に綿密な経過観察を行います。その後は、経過観察期間を延長します。これらの患者は、5年目以降は少なくとも年に1回は経過観察を受けます。

がんの特定の兆候が現れた場合は、画像検査が推奨されます。また、症状が現れていないがんの再発を確認するために、12～XNUMXヶ月ごとに画像検査を受けることもあります。考えられる検査 スクリーニング 胸部X線検査、CTスキャン、PET/CTスキャン、脳MRIなどが挙げられます。これらの検査は治療終了後最大5年間実施できます。再発や症状がない場合は、5年経過後に画像検査を行うことは推奨されません。