Opalanie w pomieszczeniu

Jakie są zagrożenia związane z opalaniem w solarium?

Badania wykazały, że korzystanie z urządzeń do opalania w pomieszczeniach wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia łuszczycy płaskonabłonkowej komórka rak, rak podstawnokomórkowy i czerniak, najniebezpieczniejsza forma skóra rakKorzystanie z urządzeń opalających wiąże się również z ryzykiem wystąpienia czerniaka oka, przedwczesnego starzenia się skóry i rozwoju zaćmy.

Korzystanie z solarium i innych urządzeń do opalania przed 35. rokiem życia znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na czerniaka, a ryzyko to wzrasta z każdym kolejnym użyciem.¹

Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem, będąca częścią Światowej Organizacji Zdrowia, uznała promieniowanie ultrafioletowe (UV) ze źródeł sztucznych, takich jak łóżka opalające i lampy słoneczne, za „rakotwórcze dla ludzi”. Urządzenia te zostały zaliczone do najwyższej kategorii ryzyka zachorowania na raka, obejmującej również inne czynniki rakotwórcze, takie jak radon, tytoń i azbest.²

Mity na temat opalania w solarium

Przez wiele lat branża solaryjna promowała urządzenia do opalania jako bezpieczną alternatywę dla naturalnego słońca, co prowadzi do wielu mylących i nieprawdziwych informacji, w które wierzy ogół społeczeństwa. Pomimo dużej ilości danych łączących opalanie w solarium z rakiem skóry, Najbardziej szkodliwym mitem jest to, że opalanie w solarium nie powoduje raka skóry. Wręcz przeciwnie. Opalanie w solarium jest powiązane z czerniakiem, rakiem podstawnokomórkowym i rakiem płaskonabłonkowym skóry. Korzystanie z solarium przed ukończeniem 20. roku życia może zwiększyć ryzyko wystąpienia czerniaka o 47%, a ryzyko to wzrasta z każdym kolejnym użyciem.³

Naukowcy oszacowali, że 11 374 przypadków czerniaka rocznie można przypisać opalaniu w solarium.⁴ Im wcześniej dana osoba zaczyna korzystać z solarium, tym większe jest ryzyko. Osoby, które rozpoczynają opalanie przed 35. rokiem życia, znacznie zwiększają ryzyko zachorowania na czerniaka, a ryzyko to rośnie z każdym kolejnym zabiegiem.^1,5 Kobiety poniżej 30. roku życia są sześć razy bardziej narażone na rozwój czerniaka, jeśli: opalenizna wewnątrz.⁶

Wiele osób uważa, że ​​korzystanie z solarium w celu uzyskania „podstawowej opalenizny” zapobiega późniejszym poparzeniom słonecznym. Opalenizna podstawowa — uzyskana w solarium lub na słońcu — nie zapobiega poparzeniom słonecznym. Badania sugerują, że opalenizna bazowa może zapewnić osobie SPF ocena pomiędzy 1 a 3 — prawie bezużyteczna ilość SPF.^7,8 Co ważniejsze, należy pamiętać, że opalenizna sama w sobie jest wskaźnikiem DNA uszkodzenia spowodowane promieniami UV, tak jak oparzenie słoneczne Uszkodzone DNA – niezależnie od tego, czy jest spowodowane oparzeniem słonecznym, opalenizną, działaniem słońca czy solarium – powoduje mutacje w komórkach skóry, które mogą prowadzić do czerniaka i innych nowotworów skóry.

Kolejnym mitem jest to, że opalanie w solarium jest bezpieczniejsze niż na zewnątrz. Nie jest ono bezpieczniejsze niż opalanie na zewnątrz, a wydaje się być nawet bardziej niebezpieczne. Ilość promieniowania emitowanego podczas opalania w solarium jest podobna do tej emitowanej przez słońce, a w niektórych przypadkach siła promieniowania UV może być nawet 15 razy większa niż w południe latem.^9,10 Opalanie w solarium często wiąże się z długotrwałą i intensywną ekspozycją na promieniowanie UV, w przeciwieństwie do naturalnego światła słonecznego, którego intensywność zmienia się w ciągu dnia i może być zasłaniana przez chmury lub cień. Łóżka opalające stale emitują skoncentrowane ilości promieniowania UV. To ciągłe bombardowanie promieniowaniem o wysokiej intensywności znacznie zwiększa ryzyko rozwoju raka skóry. Co więcej, osoby często korzystające z solarium zazwyczaj zaczynają w młodym wieku, kiedy ich skóra jest bardziej podatna na uszkodzenia. Młodzież i młodzi dorośli korzystający z solarium są szczególnie podatni na rozwój czerniaka – najgroźniejszej postaci raka skóry.

Wreszcie, niektórzy uważają, że solarium jest doskonałym źródłem witaminy D. To nieprawda. Łóżka opalające i inne urządzenia do opalania w pomieszczeniach emitują głównie Promienie UVA. Jest Promienie UVB które wchodzą w interakcję z białko w skórze, aby przekształcić ją w witaminę D. Większość ludzi otrzymuje wystarczającą ilość witaminy D z przypadkowej ekspozycji na słońce w ciągu zaledwie kilku minut dziennie. Osobom z niedoborem witaminy D środowisko medyczne zaleca dostarczanie jej wraz ze zdrową dietą, która obejmuje produkty spożywcze i napoje naturalnie bogate w witaminę D i/lub suplementy witaminy D.

Fakty i statystyki dotyczące opalania w solarium

• Więcej osób zapada na raka skóry z powodu opalania w solarium niż na raka płuc z powodu palenia.¹²
• U osób, które korzystały z urządzeń opalających 10 lub więcej razy w życiu, ryzyko wystąpienia czerniaka jest o 34% wyższe w porównaniu z osobami, które nigdy nie korzystały z urządzeń opalających.¹³
• Osoby, które zaczynają się opalać przed 35. rokiem życia, zwiększają ryzyko zachorowania na czerniaka o 59 procent, a ryzyko to wzrasta z każdym kolejnym zabiegiem opalania.^1,2
• Kobiety poniżej 30. roku życia są sześć razy bardziej narażone na rozwój czerniaka, jeśli opalają się w pomieszczeniach. W każdym wieku, im częściej kobiety opalają się w pomieszczeniach, tym większe jest ryzyko rozwoju czerniaka.⁶
• Każde korzystanie z solarium zwiększa ryzyko wystąpienia raka podstawnokomórkowego przed 40. rokiem życia o 69 procent.¹⁴
• W Stanach Zjednoczonych około 7.8 miliona dorosłych kobiet i 1.9 miliona dorosłych mężczyzn opala się w pomieszczeniach.¹⁵
• Trzydzieści pięć procent dorosłych Amerykanów, 59 procent studentów i 17 procent nastolatków przyznało się do korzystania z urządzenia do opalania przynajmniej raz w życiu.¹⁶
• Prawie 70 procent klientów solarium to dziewczęta i kobiety rasy białej, głównie w wieku od 15 do 29 lat.^17,18
• Badania wskazują, że ponad połowa osób korzystających z solarium (52.5%) rozpoczyna opalanie przed ukończeniem 21. roku życia. Ponad 44% osób, które rozpoczęły opalanie przed 16. rokiem życia, zgłosiło, że zrobiło to z członkiem rodziny. 49% osób, które rozpoczęły opalanie z członkiem rodziny, zrobiło to z matką.¹⁹
• Z niedawnego badania wynika, że ​​6.7% osób korzystających z solarium zgłosiło oparzenia spowodowane przez urządzenie do opalania.²⁰
• W badaniu z 2009 r. wykazano, że 58% nastoletnich użytkowników łóżek opalających doznało oparzeń na skutek częstego korzystania z łóżek/lamp opalających.²¹
• Szacuje się, że w latach 2003–2012 w amerykańskich oddziałach ratunkowych szpitali leczono rocznie około 3,234 urazów związanych z korzystaniem z solarium.²²
• Szacunkowy koszt leczenia raka skóry spowodowanego opalaniem w solarium wynosi 343.1 mln dolarów rocznie, co w sumie oznacza straty ekonomiczne rzędu 127.3 mld dolarów w ciągu całego życia osób dotkniętych tą chorobą.²³

Przepisy regulujące korzystanie z urządzeń do opalania

Światowa Organizacja Zdrowia, amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków, Narodowy Instytut Raka, Amerykańskie Towarzystwo Medyczne oraz Amerykańska Akademia Dermatologii zalecają, aby osoby poniżej 18 roku życia nie korzystały z urządzeń do opalania. 

W Stanach Zjednoczonych tylko 20 stanów i Dystrykt Kolumbii całkowicie zabraniają korzystania z urządzeń do opalania osobom poniżej 18 roku życia. Dwa stany zezwalają nieletnim na korzystanie z urządzeń do opalania wyłącznie na receptę lekarza. Wiele stanów wprowadzić pewne ograniczenia dla nieletnich, począwszy od zgody rodziców, przez częściowy zakaz, aż po kombinację tych opcji. 

Brazylia i Australia wprowadziły całkowity zakaz opalania w solariach dla wszystkich swoich obywateli. Francja, Hiszpania, Portugalia, Niemcy, Austria, Belgia, Wielka Brytania, Islandia, Włochy, Finlandia, Norwegia i niektóre części Kanady zabraniają korzystania z solariów osobom poniżej 18. roku życia. 

Referencje:

(1) Autier P. Perspektywy w profilaktyce czerniaka: przypadek solariów. Eur J Cancer. 2004;40(16):2367–2376.
(2) Boniol M, Autier P, Boyle P, Gandini S. Czerniak skóry związane z korzystaniem z solarium: przegląd systematyczny i metaanaliza. BMJ. 2012;345:e4757.
(3) Guy GP, Berkowitz Z, Holman D i Hartman A. Ostatnie zmiany w Rozpowszechnienie i czynniki związane z częstotliwością korzystania z solarium wśród dorosłych Amerykanów. JAMA Dermatol 2015; Opublikowano online 1 lipca 2015 r.
(4) Wehner MR, Chren M, Nameth D i in. Międzynarodowa popularność opalania w solariach: przegląd systematyczny i metaanaliza. JAMA Dermatol. 2014;150 (4): 390–400. doi:10.1001/jamadermatol.2013.6896.
(5) Choi, K., Lazovich, D., Southwell, B., Forster, J., Rolnick, SJ i Jackson, J. Rozpowszechnienie i charakterystyka korzystania z solarium wśród mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych. Archives of Dermatology, tom 146, 2010, nr 12, s. 1356–61.
(6) NAACCR Fast Stats: Interaktywne narzędzie umożliwiające szybki dostęp do kluczowych statystyk dotyczących nowotworów NAACCR. North American Association of Central Cancer Registries. http://www.naaccr.org/. (Dostęp: 3.10.2016 r.)
(7) Kann L, McManus T, Harris WA i in. Nadzór nad ryzykownymi zachowaniami młodzieży — Stany Zjednoczone, 2015. Suma nadzoru MMWR 2016;65(nr SS-6):1–174. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss6506a1.
(8) Watson M, Shoemaker M, Baker K. Rozpoczęcie opalania w solarium wśród osób opalających się w Stanach Zjednoczonych. JAMA Dermatol. Opublikowano online 22 marca 2017 r. doi:10.1001/jamadermatol.2016.5898.
(9) Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA, Służba Zdrowia Publicznego, Narodowy Program Toksykologiczny. Raport na temat substancji rakotwórczych, wyd. 11: Narażenie na działanie lamp słonecznych lub łóżek opalających.
(10) Ogden N. Ogólne i plastyczne Chirurgia Urządzenia: Reklasyfikacja lamp ultrafioletowych do opalania, odtąd zwanych produktami z lampami słonecznymi, oraz lamp ultrafioletowych przeznaczonych do stosowania w produktach z lampami słonecznymi. https://www.federalregister.gov/articles/2014/06/02/2014-12546/general-and-plastic-surgery-devices-reclassification-of-ultraviolet-lamps-for-tanning-henceforth-to Dostęp: 9 czerwca 2014 r.
(11) Boniol B, Autier P, Boyle P, Gandini S. „Skórny Czerniak spowodowany korzystaniem z solarium: przegląd systematyczny i metaanaliza”. British Medical Journal, 2012; 345:e4757. Sprostowanie opublikowane w grudniu 2012; 345:e8503.
(12) Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem Grupa robocza ds. sztucznego światła ultrafioletowego (UV) i raka skóry „Związek korzystania z solariów z rakiem skóry” Czerniak złośliwy i inne nowotwory skóry: przegląd systematyczny”. International Journal of Cancer. 1 marca 2007;120:111-1122.
(13) Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, Jenkins MA, Schmid H, Hopper JL, Kefford, RF i in. Korzystanie z solarium w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia czerniaka o wczesnym początku. Int Journal of Cancer. 2011 maj 1:128(10):2425-35.
(14) Lazovich D i in. Związek między opalaniem w solarium a czerniakiem u młodszych mężczyzn i kobiet. JAMA Dermtol. 2016; 152(3):268-275. doi:10.1001/jamadermatol.2015.2938.
(15) Piepkorn M. Genetyka czerniaka: aktualizacja ze szczególnym uwzględnieniem CDKN2A(p16)/ARF Guz Tłumiki. J. Am Acad Dermatol. 2000 maj;42(5 Pt 1):705-22; quiz 723-6.
(16) Vajdic CM, Kricker A, Giblin M, McKenzie J, Aitken JF, Giles GG, Armstrong BK. Sztuczne promieniowanie ultrafioletowe a czerniak oka w Australii. Int J Cancer. 2004 grudzień 10;112(5):896-900.
(17) Walters BL, Kelly TM. Komercyjne solaria: nowe źródło urazów oczu. Am J Emerg Med 1987;120:767-77.
(18) Clingen PH, Berneburg M. Petit=Frere C, Woollons A, Lowe JE, Arlett CF, Green MH. Kontrastujące efekty lamp opalających z ultrafioletem B i ultrafioletem A na interleukinę-6. Ekspresja czynnika martwicy nowotworów alfa i cząsteczki adhezji międzykomórkowej 1. Br J Dermatol. 2001 lipiec;145(1):54-62.
(19) Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Stosowanie urządzeń opalających a ryzyko wystąpienia raka płaskonabłonkowego skóry. J Natl Cancer Inst 2002;94:224-6.
(20) Colantonio S, Bracken MB, Beecker J. Związek opalania w solarium z czerniakiem u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Am Acad Dermatol 2014; 70(5):847-857.e1-118. doi: 10.1016/j.jaad.2013.11.050. Epub 2014 marzec 12.
(21) Wehner MR, Chren M, Nameth D i in. Międzynarodowa częstość występowania solariów: przegląd systematyczny i metaanaliza. JAMA Dermatol. 2014;150(4):390-400.
(22) Wehner M, Chren MM, Nameth D i in. Międzynarodowa częstość występowania solariów: przegląd systematyczny i metaanaliza. JAMA Dermatol 2014; 150(4):390-400. Doi: 10.1001/jamadermatol.2013.6896.
(23) Cokkinides V, Weinstock MA, Lazovich D, Ward E, Thun M. Korzystanie z solarium wśród nastolatków w USA w latach 1998–2004. Cancer 2009:115:190–98.
(24) Guy G i in. JAMA Internal Medicine Opublikowano w Internecie 15 grudnia 2014 r.
(25) Gery P. Guy Jr. i in. Trendy w opalaniu w solarium i jego związek z oparzeniami słonecznymi u dorosłych Amerykanów. J. Dermatol. 2017 czerwiec;76(6):1191-93.
(26) Waters HR i Adamson A. Konsekwencje zdrowotne i ekonomiczne stosowania urządzeń do opalania. J Cancer Policy. 2016.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jcpo.2016.12.003.