Kontynuacja według etapu

Na czym polega opieka po leczeniu?

Dalsza opieka nad osobą z historią czerniak opiera się na ryzyku danej osoby nawrót i jest wysoce zindywidualizowany. Chociaż istnieją wytyczne dotyczące dalszej opieki dla każdego etap w przypadku czerniaka Twoja opieka następcza może wyglądać inaczej niż opieka nad inną osobą w tym samym stadium zaawansowania choroby.

Podczas wizyt zespół opieki zdrowotnej będzie szukał oznak nawrotu czerniaka, szukał drugich czerniaków, monitorował długotrwałe skutki uboczne (tzw. skutki późne) i monitorował ogólny stan zdrowia. W zależności od stopnia zaawansowania choroby, plan opieki pooperacyjnej może obejmować regularne badania fizykalne i dermatologiczne oraz/lub testy medyczne w celu monitorowania procesu zdrowienia. Opieka pooperacyjna jest szczególnie ważna w ciągu pierwszych pięciu lat po leczeniu, ponieważ w tym okresie ryzyko nawrotu jest najwyższe. 

Osoby, które miały czerniaka, mają zwiększone ryzyko wystąpienia drugiego czerniaka i nawrotu – są one różne. Dowiedz się więcej o rozwoju drugiego czerniaka. w tym miejscu i o nawrocie w tym miejscu.

Wytyczne dotyczące opieki następczej na tej stronie pochodzą z Krajowego Programu Opieki Kompleksowej Rak Network (NCCN), sojusz non-profit zrzeszający 27 wiodących ośrodków onkologicznych w USA. Panel NCCN ds. czerniaka składa się z kluczowych liderów opinii w dziedzinie czerniaka z całego kraju.

Etap 0 – kontynuacja

Po leczeniu wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium 0 powinni przejść badania i testy zgodnie z następującymi wytycznymi:

U wszystkich pacjentów z czerniakiem w stadium 0 należy wykonać badanie skóra Badanie powinno być wykonywane co najmniej raz w roku do końca życia. Badania obrazowe wykonuje się w przypadku wystąpienia specyficznych objawów wskazujących na nowotwór.

Etap I – kontynuacja

Po leczeniu wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium I powinni przejść badania fizykalne, obejmujące badanie skóry, zgodnie z następującymi wytycznymi:

Wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium I powinni raz w roku przechodzić badanie skóry. Badanie fizykalne powinno być przeprowadzane co sześć do dwunastu miesięcy przez pierwsze pięć lat, a następnie raz w roku w razie potrzeby. Częstotliwość badań fizykalnych zależy od postrzeganego poziomu ryzyka wystąpienia nowych czerniaków pierwotnych i nawrotu poprzedniego czerniaka. guzBadania obrazowe wykonuje się w celu wykrycia konkretnych objawów.

Etap II – obserwacja

Po leczeniu wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium II powinni przejść badania fizykalne, w tym badanie skóry, zgodnie z poniższymi wytycznymi. Mogą być zalecane inne badania obrazowe i testy.

Wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium IIA powinni raz w roku przechodzić badanie skóry. Badanie fizykalne powinno być przeprowadzane co sześć do dwunastu miesięcy przez pierwsze pięć lat, a następnie raz w roku w razie potrzeby. Częstotliwość badania fizykalnego zależy od postrzeganego poziomu ryzyka wystąpienia nowych czerniaków pierwotnych i nawrotu poprzedniego czerniaka. guzBadania obrazowe wykonuje się wyłącznie w celu wykrycia konkretnych objawów.

Wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium IIB i IIC powinni raz w roku przechodzić badanie skóry. Pacjenci powinni przechodzić badanie fizykalne co trzy do sześciu miesięcy przez pierwsze dwa lata; co trzy do dwunastu miesięcy przez kolejne trzy lata; a następnie raz w roku w razie potrzeby. Badania obrazowe są zalecane w przypadku wystąpienia specyficznych objawów raka lub mogą być wykonane w celu przesiewowego wykrycia wznowy. Badania mogą obejmować badanie klatki piersiowej. rentgenowski, tomografia komputerowa, pozytonowa tomografia emisyjna (PET/CT) i rezonans magnetyczny mózgu. Badania te można wykonywać do pięciu lat po zakończeniu leczenia. Badania obrazowe nie są zalecane po pięciu latach, jeśli nie stwierdzono nawrót i nie masz żadnych objawów. Jeśli badania kontrolne wykażą nawrót raka, opcje leczenia będą zależeć od rodzaju nawrotu.

Etap III – obserwacja

Po leczeniu wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium III powinni przejść badania fizykalne, w tym badanie skóry, zgodnie z poniższymi wytycznymi. Zalecane może być również kontrolne badanie tomografii komputerowej klatki piersiowej, tomografia komputerowa tułowia i miednicy oraz rezonans magnetyczny mózgu.

Wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium III powinni poddawać się badaniu skóry raz w roku do końca życia. Pacjenci powinni przechodzić badanie fizykalne co trzy do sześciu miesięcy przez pierwsze dwa lata; co trzy do dwunastu miesięcy przez kolejne trzy lata; a następnie raz w roku w razie potrzeby.

Badania obrazowe są zalecane w przypadku wystąpienia specyficznych objawów raka. Możesz również przechodzić badania obrazowe co trzy do dwunastu miesięcy w celu sprawdzenia, czy nie doszło do nawrotu raka lub przerzut który nie powoduje objawów. Możliwe testy na pokaz zawierać skrzynię rentgenowski, tomografia komputerowa, pozytonowa tomografia emisyjna (PET/TK) i rezonans magnetyczny mózgu. Badania te można wykonywać do pięciu lat po zakończeniu leczenia. Badania obrazowe nie są zalecane po pięciu latach, jeśli nie wystąpił nawrót choroby ani objawy.

Badanie kontrolne w stadium IV

Po leczeniu wszyscy pacjenci z czerniakiem w stadium IV powinni przejść badania fizykalne, w tym badanie skóry, zgodnie z poniższymi wytycznymi. W zależności od okoliczności, pacjenci mogą wymagać comiesięcznych lub nawet cotygodniowych wizyt kontrolnych. Zalecane mogą być również regularne badania tomografii komputerowej klatki piersiowej, tomografii komputerowej tułowia i miednicy oraz rezonansu magnetycznego mózgu.

Całkowicie usunięty czerniak w stadium IV (NED = brak objawów choroby) jest zazwyczaj ściśle monitorowany w klinice, obejmując badania fizykalne, badania krwi i skany co trzy do sześciu miesięcy przez co najmniej pierwsze dwa lata, a następnie w odstępach czasowych. Pacjenci ci są monitorowani co najmniej raz w roku po pięciu latach.

Badania obrazowe są zalecane w przypadku wystąpienia specyficznych objawów raka. Możesz również przechodzić badania obrazowe co trzy do dwunastu miesięcy w celu sprawdzenia, czy nie doszło do nawrotu raka, który nie powoduje objawów. Możliwe badania pokaz Do badań tych zalicza się prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową, pozytonową tomografię komputerową (PET/CT) oraz rezonans magnetyczny mózgu. Badania te można wykonywać do pięciu lat po zakończeniu leczenia. Badania obrazowe nie są zalecane po pięciu latach, jeśli nie wystąpił nawrót choroby ani objawy.