放射治疗
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什么是放射疗法?

辐射使用高剂量的电离能量(如光子或质子)来破坏 的DNA of 癌症 最终导致癌症的细胞 细胞 死亡。R放射治疗(也称为放射疗法) 治疗会同时损害正常细胞和癌细胞,但正常细胞会自我修复,而癌细胞则会在治疗后死亡或萎缩。

放射治疗 通常用于高风险或晚期病例 黑色素瘤 协调 手术 无法治愈或治疗过程可能复杂。它很少用于治疗原发性黑色素瘤。例外情况包括不适合手术的患者或拒绝手术治疗的患者。

在患者中 转移性黑色素瘤放射治疗主要用于缓解或减轻症状。虽然放射治疗不能治愈 晚期黑色素瘤,它通常可以缩小引起不适的肿瘤。然而,对于脑转移瘤,它可以作为主要治疗方法,目的是缓解部分瘫痪、头痛和癫痫等症状,或防止进一步 即使在没有症状的患者中也会生长。

 

辐射副作用

不比 化疗-一个 全身治疗 通过血液循环在全身传播——放射治疗是一种 本地化 放射治疗是针对特定部位的治疗。因此,患者会经历与接受放射治疗的身体部位相关的副作用。副作用的类型和严重程度因患者而异。 

放射治疗的副作用通常是治疗区域正常组织的刺激所致。癌细胞对放射线特别敏感,会受到不可修复的损伤,而正常组织细胞在暴露于放射线后具有自我修复的能力。因此,放射治疗引起的大部分副作用会在治疗结束后及时消退。

当出现副作用时,请务必通知您的医生,以便他/她可以监控您并提供适当的干预措施,让您尽可能舒适。

各阶段放射治疗类型

原发性肿瘤(I-III 期)

手术是原发性黑色素瘤的标准治疗方法。罕见的是,对于无法接受手术或完全切除的患者,放射疗法可用于治疗原发性黑色素瘤 切除 不可能。 

III 期患者

目的: 对于具有多个或较大癌性淋巴结的患者,可以在手术后使用放射疗法来防止肿瘤在该部位复发,但放射疗法不会影响生存率或肿瘤扩散到其他部位。 

怎么运行的: 放射线会同时损害正常细胞和癌细胞,但正常细胞的自我修复能力更强。放射线与 辅助治疗 以帮助防止癌细胞在该区域重新生长。

哪些患者: 可以给予放射治疗 阶段 III 肿瘤高危患者 复发 及其周围 淋巴 淋巴结区域,因为他们有多个黑色素瘤淋巴结(≥3 个淋巴结);大淋巴结(>3 厘米);或淋巴结 囊外 扩展。它也用于因位置原因而难以切除肿瘤的 III 期患者。这些包括厚肿瘤或头颈部肿瘤,外科医生无法获得足够的  肿瘤周围。

如何给予: 

  • 患者在医院或门诊治疗中心接受治疗。
  • 在大多数情况下,直线加速器——一种高能 X-射线 机器——将辐射引导至受影响的区域。
  • 总剂量 外部放射治疗 is 分馏或者在几天的时间内分成几个较小的剂量(分次)给药(常规分次给药)。
  • 每次治疗持续几分钟,通常每周治疗五天,持续两周。
  • 小分割 是一种放射治疗方法,目前正在探索以了解在更少的治疗中给予更高剂量的放射线的有效性,以及在同一天给予多于一剂量的放射线。

功效: 对于具有高风险特征的患者,放射治疗确实可以改善切除部位疾病复发的控制。然而,尚未证明它可以降低远处疾病的风险。

副作用: 放射治疗的副作用因身体部位而异,但可能包括听力丧失、 皮肤 崩溃、骨头暴露、耳朵疼痛、脱发,以及 淋巴水肿.

IV 期患者

目的: 第四期患者的放射治疗主要用于通过缩小肿瘤来缓解症状。如果肿瘤只有一个,则希望放射治疗与较新的医学治疗方法相结合,可以延长生存期。

怎么运行的: 放射线会同时损害正常细胞和癌细胞,但正常细胞的自我修复能力更强。放射线有助于缩小肿瘤,从而缓解症状。

哪些患者: 第四期患者如果黑色素瘤已经扩散至骨骼或身体其他部位,难以通过手术切除,则可进行放射治疗。如果肿瘤只有一个,也可以进行放射治疗。

如何给予: 

  • 患者在医院或门诊治疗中心接受治疗。
  • 在大多数情况下,直线加速器(高能X射线机)会将辐射引导至患处。
  • 外部放射治疗的总剂量在几天的时间内被分割或分成几个较小的剂量(分次)(常规分次)。
  • 每次治疗持续几分钟,通常每周治疗五天,持续两周。
  • 低分割放射治疗是一种放射治疗方法,目前正在探索其目的,以了解在更少的治疗中提供更高剂量的放射线的有效性,以及在同一天提供多剂量的放射线。

功效: 放射治疗的目的是缓解症状,这被称为姑息治疗。放射治疗不能治愈癌症,但可能有助于在一段时间内缩小癌症。

副作用: 放射治疗的副作用因身体部位而异,但可能包括听力丧失、皮肤破损、骨质暴露、耳痛、脱发和淋巴水肿。

患有脑转移的 IV 期患者

目的: 对脑转移瘤 IV 期患者的放射治疗主要用于精确控制脑内黑色素瘤的生长或缩小肿瘤。

怎么运行的: 参考资料 (立体定向放射外科) 使用几束强力辐射光束,以不同的角度位于头部周围,汇聚在一起,精确聚焦于肿瘤。 伽玛刀 是 SRS 最先进的形式之一。“刀”由许多交叉的伽马射线束组成,这些射线束将集中剂量传送到大脑的精确区域。这种非侵入性手术是转移性脑肿瘤的首选治疗方法,这些转移性脑肿瘤以前被认为无法通过标准脑部手术进行手术或风险极高。

哪些患者:患有脑转移的 IV 期患者可以接受放射治疗。

如何给予:

  • 手术前,使用 CT 扫描和 MRI 等成像技术来确定肿瘤位置。
  • 通常只需一次治疗。许多大型医疗中心都提供伽玛刀放射外科治疗。

功效: 当转移瘤数量较少时,SRS 治疗效果最佳。通常情况下,脑转移瘤过多而不适合接受 SRS 治疗的患者可以接受全脑放射治疗 (WBXRT)。

副作用: 与弥散性放射治疗相比,SRS 的副作用较少,但仍可能导致脱发、听力丧失、记忆力问题和言语问题,具体取决于脑瘤的位置。