Cinco coisas que você talvez não saiba sobre Bob Marley e o melanoma lentiginoso acral.

É uma história de vida extraordinária: o lendário Rei do Reggae, nascido na Jamaica, morreu aos 36 anos vítima de uma doença que afeta principalmente pessoas de pele clara, e não pessoas negras. Infelizmente, sua história não é ficção. O melanoma — especificamente um subtipo raro chamado melanoma lentiginoso acral — pôs fim tragicamente à vida do talentosíssimo Bob Marley. Aqui estão cinco coisas que você talvez não saiba sobre a vida e a morte de Bob Marley:
1. Ele tentou voltar para casa de avião para morrer em maio de 1981.
Infelizmente, os últimos dias de Marley indicam que ele sabia que nada ia ficar bem. Ele sabia que estava morrendo.
Em 1981, Marley estava na Europa, onde vinha recebendo terapias alternativas para seu melanoma havia meses. Esses tratamentos não funcionaram, então ele fretou um voo da Europa para a Jamaica, onde poderia passar seus últimos dias em sua ilha natal, famosa por suas fontes termais e berço do reggae.
O voo não chegou ao destino previsto. A milhares de metros de altitude, as funções vitais de Marley entraram em colapso, forçando um pouso de emergência. O avião pousou em Miami, onde ele foi internado no Cedars of Lebanon Hospital, atualmente Hospital da Universidade de Miami. Foi lá que ele faleceu em decorrência do câncer, em 11 de maio de 1981.
Embora não tenha retornado à Jamaica em vida, recebeu um funeral de Estado naquele país. Uma estátua em Kingston homenageia sua vida e seu legado. Ele repousa eternamente em uma capela jamaicana perto de onde nasceu.
2. Seu melanoma acral provavelmente não estava relacionado à radiação solar.
A maioria dos casos de melanoma lentiginoso acral surge em superfícies do corpo sem pelos, como as palmas das mãos, as unhas ou leitos ungueais, os dedos das mãos e dos pés, os calcanhares e as solas dos pés. Acredita-se que o melanoma acral não se desenvolva devido à exposição excessiva ao sol.
O melanoma acral é um tipo raro de câncer, provavelmente associado a lesões causadas por estresse mecânico, pressão ou trauma. Esse tipo de melanoma também pode estar associado à genética do indivíduo.
Durante o verão de 1977, quando Marley tinha 32 anos e estava em turnê pela Europa, seu dedão e unha do pé direito começaram a doer após uma partida de futebol. Em seguida, a unha se desprendeu parcialmente. Ele havia recebido tratamento meses antes para uma lesão sofrida no mesmo dedo, e descrevia a região como "ferida" há anos. Ele consultou um médico esperando tratamento para uma lesão esportiva e, em vez disso, recebeu o diagnóstico de melanoma.
Talvez nunca entendamos por que sua lesão evoluiu para melanoma e ocorreu em uma idade tão jovem. Muitos atletas amadores e profissionais sofrem lesões esportivas repetidas sem desenvolver câncer. Também é extremamente raro que jovens sejam diagnosticados com câncer com risco de vida. Nos EUA, o câncer só se torna a principal causa de morte entre homens após os 60 anos de idade. Homens na faixa dos 30 anos têm maior probabilidade de sucumbir a causas como acidentes, automutilação, agressão ou doenças cardíacas.

3. Marley recusou o tratamento inicial para melanoma.
Na década de 1970 , faltavam opções de tratamento eficazes para pacientes diagnosticados com melanoma avançado . Ironicamente, a única que poderia ter salvado ou prolongado sua vida — a cirurgia para remover o dedo do pé afetado pelo câncer — foi justamente aquela que ele recusou. Sua religião rastafári considerava um pecado remover qualquer parte do corpo. No entanto, ele concordou em ter parte da pele e do tecido ao redor da unha, onde o melanoma acral havia sido encontrado, removida. Pele da coxa foi utilizada no lugar.
Lamentavelmente, ele não se submeteu a tratamentos de acompanhamento de rotina, mas, para ser justo, no final da década de 1970 não havia muito a oferecer. A quimioterapia estava disponível, mas geralmente não é eficaz contra o melanoma: os melanócitos cancerosos , que são hábeis em tolerar os danos da radiação ultravioleta e dos patógenos ambientais na pele, não respondem à quimioterapia.
Partimos do princípio de que Marley recebeu tratamento de ponta durante sua vida. Ele foi tratado em diversas clínicas especializadas em câncer, incluindo o Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, na cidade de Nova York. Lá, Marley foi diagnosticado com melanoma metastático após desmaiar enquanto corria e recebeu radioterapia para reduzir os tumores em seus pulmões e fígado.
Muitas vezes, o que leva à morte de uma pessoa com câncer não é o tumor primário . Um pequeno tumor que permanece em um local e não cresce ou se espalha para outros lugares não afetaria necessariamente a sobrevida. A morte de Marley provavelmente se deve aos danos que o câncer quimérico causou aos seus órgãos vitais — especificamente o fígado e os pulmões.
4. O melanoma acral é raro e pode ser fatal.
Bob Marley não apresentava alto risco de melanoma. Ele não era australiano, americano ou neozelandês; não era branco, ruivo ou de olhos azuis; e não tinha 66 anos, a idade mediana ao diagnóstico. No entanto, esses fatores de risco se aplicam aos tipos muito mais comuns de melanoma cutâneo (ou seja, da pele), como o melanoma de disseminação superficial , e não ao melanoma acral. Acredita-se que o melanoma acral não esteja relacionado a danos por raios ultravioleta (UV), e esses fatores de risco estão todos ligados à suscetibilidade a danos por UV e aos danos reais causados pela radiação UV.
O melanoma acral costuma ser muito agressivo, como evidenciado pela tenra idade de Marley no momento do diagnóstico e de sua morte. A falta geral de conhecimento sobre o melanoma acral na década de 1970 pode ter contribuído para o diagnóstico tardio, já que sua lesão provavelmente foi inicialmente considerada uma ferida, e não um câncer. Naquela época, havia apenas alguns estudos médicos descrevendo o melanoma acral. De fato, o termo melanoma lentiginoso acral foi cunhado em 1976, um ano antes do diagnóstico de Marley, mas a agência governamental responsável pelo rastreamento do câncer só começou a reconhecê-lo como um tipo diferente de melanoma em 1986.
O melanoma acral geralmente apresenta um prognóstico pior em comparação com outros melanomas cutâneos. Também tem um tempo de sobrevida menor. Mais pacientes diagnosticados com melanoma acral apresentarão doença em estágio avançado e metastático do que outros tipos de melanoma.
5. Sua família deu continuidade ao seu legado musical.
Marley deixou sua esposa, Rita, e 11 filhos. Seu filho mais velho, David, apelidado de Ziggy, liderou a banda de reggae da família, The Melody Makers, após o falecimento do pai. A banda foi formada inicialmente a pedido de Marley e começou a se apresentar enquanto ele ainda estava vivo.
Ao todo, Ziggy Marley and the Melody Makers lançaram oito álbuns, dando continuidade ao legado musical de Marley. Eles alcançaram o sucesso comercial em meados da década de 80 com seu quarto álbum e os singles de sucesso “Tomorrow People” e “Tumblin' Down”. Esses singles revitalizaram o legado de Bob Marley e introduziram o reggae na cultura popular para muitos.
A lista da Forbes de 2023 das celebridades mortas mais bem pagas do mundo coloca Bob Marley em nono lugar. Ele é o único músico nascido na Jamaica na lista. Sua presença é cercada por outros músicos lendários como Michael Jackson (1º), Elvis Presley (2º), Prince (6º), Whitney Houston (7º) e John Lennon (8º). Seus ganhos em 2023 foram estimados em US$ 16 milhões.
Esse valor de bilheteria exemplifica como a música de Bob Marley transcendeu sua vida. Sua canção de maior sucesso, “One Love”, transmite uma mensagem de paz e harmonia. Ela foi usada como tema do Conselho de Turismo da Jamaica para dar as boas-vindas aos turistas em sua terra natal, com a letra “ Vamos nos reunir e nos sentir bem ”. Outras canções como “Buffalo Soldier”, “Get Up, Stand Up”, “Jamming” e “No Woman, No Cry” ressoam até hoje, com pessoas ao redor do mundo reconhecendo suas letras. E com um novo filme sobre sua vida estreando em fevereiro de 2024, seu legado e sua música serão apresentados às próximas gerações.
Conclusão
Além de seu legado musical, a história de vida de Bob Marley é um exemplo trágico de como o melanoma pode afetar pessoas de todas as raças. Vamos honrar seu legado e falar abertamente sobre como todos os tons de pele estão em risco de desenvolver melanoma e outros tipos de câncer de pele, e que todos precisam examinar a pele em busca de manchas suspeitas. Parafraseando sua letra: Vamos nos unir e examinar nossa pele!
Referências
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