黑色素瘤如何分期
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黑色素瘤如何分期?

黑色素瘤 使用 TNM 系统进行分期,该系统由 美国癌症联合委员会(AJCC). 关于 癌症 体内的 T、N 和 M 分类分别进行统计,以确定 阶段. 使用 TNM 分期信息,患者被分配一个 阶段组。癌症患者通常更熟悉分期组。它们由五个罗马数字(0 至 IV)和最多四个字母(A 至 D)表示,显示每个分期组内的变化。通常,数字越低、字母越低,治疗效果越好 预测.

TNM 分期系统

TNM 系统(肿瘤-淋巴结-转移)是确定癌症分期最广泛使用的方法。 分期 该系统提供了重要的预后和生存信息。

T 代表肿瘤

“T”类 根据 厚度肿瘤也可能被分配字母“a”或“b”,基于 溃疡 和有丝分裂率。

  • TX: 无法评估肿瘤。
  • T0: 零癌症证据。
  • 是: 黑色素瘤是“原位”的,这意味着它仍然在皮肤外层 皮肤 并且没有长入其他层,也无扩散的迹象。
  • T1: 原发肿瘤厚度≤1.0mm,且符合以下情况之一:
    • T1a:无溃疡,有丝分裂数小于1mm2.
    • T1b:有溃疡或有丝分裂数等于或大于1mm2.
  • T2: 原发肿瘤厚度在1.01mm至2.0mm之间,且符合以下情况之一:
    • T2a: 无溃疡。
    • T2b: 有溃疡。
  • T3: 原发肿瘤厚度在2.01mm至4.0mm之间,且符合以下情况之一:
    • T3a: 无溃疡。
    • T3b: 有溃疡。
  • T4:原发肿瘤厚度大于4.0mm,且符合以下情况之一:
    • T4a: 无溃疡。
    • T4b: 有溃疡。

N 代表节点

“N” 分类 告诉你黑色素瘤细胞是否已经从原发肿瘤转移到附近的 淋巴 淋巴结。沿淋巴管发现但尚未进入淋巴结的黑色素瘤细胞被称为“转移中”或“卫星”。癌症扩散到的淋巴结数量很重要。当更多的淋巴结有黑色素瘤时,就有理由更加担心。

  • 恩智浦: 区域性(黑色素瘤附近的区域 主站点) 淋巴结无法评估。
  • N0: 没有证据表明癌细胞扩散至淋巴结。
  • N1: 黑色素瘤已扩散至 1 个淋巴结和以下之一:
    • N1a: 医生无法感觉到淋巴结中的癌症,但可以在取样时检测到细胞(显微镜 转移).
    • N1b: 医生感觉到淋巴结中有癌症,或者可以在扫描中看到它(宏观转移)。
  • N2: 黑色素瘤已扩散至 2 或 3 个淋巴结和以下之一:
    • N2a: 医生无法摸到淋巴结中的肿瘤,但可以在显微镜下看到淋巴结样本中的黑色素瘤细胞(微观转移)。
    • N2b: 医生可以触摸到淋巴结中的肿瘤或者通过扫描看到它(宏观转移)。
    • N2c: 医生发现了转移性肿瘤或卫星瘤,但没有发现转移淋巴结。
  • N3: 下列任一情况:
    • 黑色素瘤已扩散至 4 个或更多淋巴结。
    • 两个或多个淋巴结出现连接在一起(称为 乱蓬蓬的 淋巴结)。
    • 存在转移性转移瘤或卫星瘤,且有任意数量的转移性淋巴结。

M 代表转移

“M” 分类 告诉您黑色素瘤细胞是否已从原发部位转移到身体的远处部位,以及它们已转移到身体的哪个部位。黑色素瘤的严重程度取决于其扩散(转移)的位置。通常,转移与更晚期的癌症有关。

  • MX: 无法评估远处转移。
  • M0: 黑色素瘤尚未扩散至远处。
  • M1a: 黑色素瘤已扩散至最初发病区域以外的其他皮肤部位、皮下或任何远处淋巴结。
  • M1b: 黑色素瘤已扩散至肺部。
  • M1c: 黑色素瘤已扩散至肺部以外的任何其他体内器官,且 LDH 正常,或已扩散至任何部位且 LDH 升高。

看看你的 病理 报告来查找您的 TNM 分期,您可以将其与上述解释进行比较。

使用 TNM 信息,您的医生将使用 0-IV 罗马数字系统为您分配一个总体分期或分期组。