Pediatrisch melanoom

Wat is pediatrisch melanoom?

Het aantal gevallen van melanoom bij kinderen nam tussen 1975 en 1994 met ongeveer 1.7% per jaar toe, waarna het begon af te nemen. De grootste stijging in de afgelopen decennia is te zien bij meisjes van 15 tot 19 jaar, wat mogelijk te wijten is aan het feit dat meisjes vaker zonnebaden en zonnebanken gebruiken dan jongens. In de Verenigde Staten worden jaarlijks ongeveer 400 gevallen van melanoom vastgesteld bij patiënten jonger dan 20 jaar.

Melanoom bij kinderen kan worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën: conventioneel melanoom, melanoom dat ontstaat in een aangeboren melanocytaire naevus en spitzoid melanoom. Het onderscheiden van deze subtypes is belangrijk omdat elk type verschillende behandelingsopties, risicofactoren en histologische kenmerken heeft.

Risicofactoren voor melanoom bij kinderen

Hoewel de oorzaak van melanoom bij kinderen niet bekend is, verhogen bepaalde eigenschappen, kenmerken en blootstellingen de kans dat een kind deze vorm van kanker ontwikkelt . Deze risicofactoren zijn onder andere:

• Reuze melanocytaire nevi
• Langdurige blootstelling aan zonlicht, hoewel dit bij kinderen een minder grote rol speelt dan bij volwassenen.
• Rood of blond haar, blauwe ogen, zomersproeten
• Een neiging tot zonnebrand en niet looien
• Een groot aantal mol
• Een familiegeschiedenis van melanoom
• immunosuppressieimmuundeficiëntie
• Geschiedenis van retinoblastoom
• Bepaalde erfelijke aandoeningen, waaronder xeroderma pigmentosum en het Werner-syndroom

Niet iedereen met risicofactoren ontwikkelt melanoom; als uw kind echter risicofactoren heeft, moet u deze met een arts bespreken.

Wat zijn de symptomen van melanoom bij kinderen?

Melanoom bij kinderen manifesteert zich meestal eerst als een verdachte moedervlek . Symptomen kunnen onder meer zijn:

• Verandering in vorm, kleur of grootte van een moedervlek
• Een moedervlek zonder kleur of pigmentatie.
• Een moedervlek die pijnlijk is of eruitziet als een wond die niet geneest.
• Een moedervlek die jeukt of bloedt.
• Een klonter die er glanzend of korstig uitziet.
• Een donkere vlek onder een vinger- of teennagel die niet is veroorzaakt door een trauma aan de nagel.

Onthoud dat de meeste moedervlekken geen melanomen zijn en dat het verschijnen van moedervlekken een normaal verschijnsel kan zijn bij kinderen tot aan de puberteit, als onderdeel van het ontwikkelingsproces.

Deze presentatie maakt deel uit van het Living with Melanoma Symposium van AIM at Melanoma, dat samen met het Moffitt Cancer Center wordt georganiseerd op 18 september 2019 in Tampa, Florida.

Hoe kan melanoom bij kinderen worden voorkomen?

Omdat we niet weten wat melanoom bij kinderen veroorzaakt, is het niet logisch om manieren te noemen om het te voorkomen. Onderzoekers geloven echter wel dat vroege en langdurige blootstelling aan de zon een risicofactor is , en van de bovengenoemde risicofactoren is dit de enige die we kunnen beïnvloeden. De belangrijkste preventieve maatregel die u kunt nemen om kinderen te beschermen, is daarom hun directe blootstelling aan uv-straling te verminderen. Elk kind moet zonnebescherming dragen. Hoe lichter de natuurlijke huidskleur van uw kind , hoe meer bescherming het nodig heeft. Maar zowel kinderen met een donkere als een lichte huid hebben bescherming tegen uv-straling nodig, omdat bruinen of verbranden huidbeschadiging veroorzaakt en kan leiden tot melanoom of andere vormen van huidkanker. Zorg ervoor dat uw kinderen:

• Vermijd de zon/zoek de schaduw op tussen 10 en 4 uur, wanneer de zonnestralen het sterkst zijn.
• Draag UV-beschermende kleding en een zonnebril. Kies een zonnebril die 100% UV-bescherming biedt.
• Gebruik een breedspectrumlamp (UVA/UVB). zonnebrandcrème-SPF 30 graden of hoger – wanneer ze in de zon zijn.
• Gebruik nooit zonnebanken binnenshuis.

Baby's jonger dan zes maanden moeten van top tot teen bedekt zijn. Hun huid is dunner en kan zichzelf niet beschermen tegen UV-straling. Na zes maanden kunnen ze zonnebrandcrème gebruiken, maar het is nog steeds veiliger om ze bedekt te houden en te beschermen dan volledig op zonnebrandcrème te vertrouwen.

Het ABCDE-systeem voor kinderen

Controleer elke maand de huid van uw kind op de ABCDE-methode , maar deze methode is aangepast voor kinderen. Let op de volgende plekjes:

• zijn amelanotisch (hebben geen kleur)
• zijn bloedend of verhoogd
• hebben kleuruniformiteit
• zijn De novo (nieuw)
• Evolueren (veranderen)

Let op zogenaamde 'lelijke eendjes': moedervlekken of plekjes die er anders uitzien (groter, kleiner, donkerder, enz.) dan de andere moedervlekken of plekjes op de huid van uw kind.

Let ook op moedervlekken, bultjes of wratachtige plekjes op de huid van uw kind die roze of geelachtig zijn, jeuken of bloeden.

Als u iets verdachts opmerkt, neem dan contact op met uw huisarts. En maak een jaarlijkse afspraak voor een huidcontrole van uw kind bij een dermatoloog.