O que é recorrência?
O melanoma pode reaparecer?
Após o seu tratamento e apesar dos melhores esforços dos seus médicos, Câncer Às vezes, as células sobrevivem no seu corpo. Se melanoma As células sobrevivem ao tratamento e se multiplicam o suficiente para formar um tumorSe o câncer retornar, e então se tornar visível a olho nu, em exames de imagem ou outros testes, significa que ele retornou. O termo médico para retorno é reincidênciaGeralmente há um intervalo de tempo entre o tratamento do melanoma inicial e a recorrência – esse período pode ser de meses ou anos. O termo recorrência é usado para descrever o melanoma que surge após o paciente ter sido tratado para o melanoma primário.
A recorrência é diferente de um novo melanoma. Um novo melanoma surge em uma parte do corpo que não está relacionada ao melanoma original. Esse novo melanoma é chamado de novo melanoma primário. Não é incomum ter um segundo melanoma do mesmo tipo. pele devido aos mesmos fatores de risco que causaram o primeiro melanoma.
Seu médico estará atento aos dois tipos de melanoma — e você também deve estar. Esta página trata da recorrência; leia mais. aqui. sobre o desenvolvimento de um segundo melanoma.
O risco de recorrência do melanoma geralmente aumenta a cada [diagrama/epitelial] etapa de melanoma (estágios 0 a IV). Especificamente, para melanomas primários, os seguintes fatores são importantes para avaliar o risco:
- Espessura — tumores mais espessos apresentam maior risco de recorrência.
- Ulceração — melanoma que apresentava ulceração, sangramento ou formação de crostas antes da remoção tem maior risco de recorrência.
- Metástases satélites — tumores que estão rodeados por outros tumores — apresentam maior risco.
- Taxa mitótica — tumores com alta taxa mitótica apresentam maior risco.
- Espalhar para linfa nós—a disseminação regional acarreta maior risco
O risco de recorrência do melanoma após o tratamento do primeiro melanoma é agrupado nas seguintes categorias:
Baixo risco – menos de 20% de risco de recorrência.
Risco intermediário – risco de recorrência de 20 a 50%.
Alto risco – risco de recorrência superior a 50%.
Seu médico lhe informará em qual categoria você se enquadra.
Quando o melanoma retorna?
A maioria das recidivas ocorre nos primeiros dois a três anos após o tratamento, mas o melanoma pode reaparecer 10 anos ou mais após o primeiro tratamento.
Para onde o melanoma retorna?
O melanoma pode reaparecer no local original do melanoma primário ou na pele ou tecidos circundantes (chamada de recorrência local isolada); nos gânglios linfáticos (chamada de recorrência linfonodal); ou em outros locais do corpo (chamada de recorrência à distância).
Tratamento para recorrência de melanoma
Recorrência Local Isolada
Neste caso, um único melanoma reaparece na mesma área do tumor original.
Cirurgia Pode ser utilizado se o local do melanoma puder ser facilmente removido. Às vezes, medicamentos como terapia direcionada ou imunoterapia podem ser usados para diminuir o tamanho do tumor. ferimento ou lesões para facilitar a cirurgia. Lesões em trânsito também podem ser tratadas com imunoterapia injetável, como o TVEC, ou consideradas para membros isolados. perfusão com regional quimioterapia.
Recorrência dos gânglios linfáticos
Nesse caso, a recorrência ocorre no(s) linfonodo(s) da área mais próxima do melanoma primário (original).
O tratamento recomendado depende do tipo de tratamento anterior. A dissecção terapêutica dos linfonodos é recomendada, e a terapia sistêmica geralmente é indicada após a recorrência da doença.
Recorrência Distante
Tratado da mesma forma que o melanoma em estágio IV: Imunoterapia, terapia direcionada e/ou a terapia de radiação.