Melanoma Pediátrico

O que é melanoma pediátrico?

A incidência de melanoma pediátrico vinha aumentando em aproximadamente 1.7% ao ano de 1975 até 1994, quando começou a diminuir. O maior aumento nas últimas décadas ocorreu em meninas de 15 a 19 anos, o que pode ser atribuído ao fato de as meninas tomarem sol e usarem camas de bronzeamento artificial com mais frequência do que os meninos. Aproximadamente 400 casos de melanoma são diagnosticados a cada ano em pacientes com menos de 20 anos nos Estados Unidos.

O melanoma pediátrico pode ser dividido em três categorias principais: melanoma convencional, melanoma originado em nevo melanocítico congênito e melanoma spitzóide. A diferenciação entre esses subtipos é importante porque cada tipo apresenta opções de tratamento, fatores de risco e achados histológicos distintos.

Fatores de risco para melanoma pediátrico

Embora a causa do melanoma em crianças seja desconhecida, certos atributos, características e exposições aumentam a probabilidade de uma criança desenvolver esse tipo de câncer . Esses fatores de risco incluem:

• Nevos melanocíticos gigantes
• A exposição prolongada à luz solar, embora seja um fator menos relevante em crianças do que em adultos.
• Cabelo ruivo ou loiro, olhos azuis, sardas
• Uma tendência a queimadura de sol e não bronzeado
• Um grande número de toupeiras
• Histórico familiar de melanoma
• Imunossupressão, imunodeficiência
• Histórico do retinoblastoma
• Certas doenças hereditárias, incluindo xeroderma pigmentoso e síndrome de Werner

Nem todas as pessoas com fatores de risco desenvolvem melanoma; no entanto, se seu filho apresentar fatores de risco, você deve discuti-los com um médico.

Quais são os sintomas do melanoma em crianças?

O melanoma pediátrico geralmente se manifesta inicialmente como uma pinta suspeita . Os sintomas podem incluir:

• Alteração na forma, cor ou tamanho de uma pinta
• Uma pinta sem cor ou pigmentação.
• Uma pinta dolorosa ou que se apresenta como uma ferida que não cicatriza.
• Uma pinta que coça ou sangra.
• Um caroço que parece brilhante ou crostoso.
• Uma mancha escura sob a unha da mão ou do pé, não causada por trauma na unha.

Lembre-se de que a maioria das pintas não são melanomas, e o aparecimento de pintas pode ser normal em crianças até a puberdade, à medida que o processo de desenvolvimento continua.

Esta apresentação faz parte do Simpósio "Vivendo com Melanoma" da AIM at Melanoma, co-organizado com o Moffitt Cancer Center em 18 de setembro de 2019, em Tampa, Flórida.

Como prevenir o melanoma em crianças?

Como não sabemos o que causa o melanoma pediátrico, não é lógico listar maneiras de preveni-lo. Mas os pesquisadores acreditam que a exposição solar precoce e prolongada é um fator de risco e, dentre os fatores de risco listados acima, é o único que pode ser controlado. Portanto, a medida preventiva mais importante que você pode tomar para proteger as crianças é reduzir a exposição direta delas aos raios UV. Toda criança precisa usar protetor solar. Quanto mais clara for a cor natural da pele da criança , mais proteção ela precisa. Mas tanto crianças de pele escura quanto de pele clara precisam de proteção contra os raios UV, porque qualquer bronzeamento ou queimadura solar causa danos à pele e pode levar ao desenvolvimento de melanoma ou outros tipos de câncer de pele. Certifique-se de que seus filhos:

• Evite o sol/procure sombra entre as 10h e as 4h, quando os raios solares são mais fortes.
• Use roupas com proteção UV e óculos de sol. Procure óculos de sol que ofereçam 100% de proteção UV.
• Use um protetor solar de amplo espectro (UVA/UVB). protetor solar-SPF 30 ou mais — sempre que estiverem ao sol.
• Nunca utilize aparelhos de bronzeamento artificial.

Bebês com menos de seis meses de idade devem ser cobertos da cabeça aos pés. A pele deles é mais fina e incapaz de se proteger dos raios UV. Após os seis meses de idade, eles podem usar protetor solar, mas ainda é mais seguro mantê-los vestidos e protegidos do que depender exclusivamente do protetor solar.

O ABCDE para Crianças

Todos os meses, você deve verificar a pele do seu filho em busca das manchas ABCDE – mas as manchas ABCDE são adaptadas para crianças. Procure por manchas que:

• são amelanóticos (sem cor)
• estão sangrando ou elevadas
• ter uniformidade de cor
• são De novo (novos)
• estão evoluindo (mudando)

Procure pelos chamados "patinhos feios": qualquer pinta/mancha que pareça diferente (maior, menor, mais escura, etc.) das outras na pele do seu filho.

Procure também por pintas, caroços ou manchas semelhantes a verrugas na pele do seu filho que sejam rosadas ou amareladas, que coçam ou sangram.

Se você notar algo suspeito, entre em contato com seu profissional de saúde. E agende uma consulta anual para exame de pele do seu filho com um dermatologista.