Überlebensraten
Wie hoch sind die Überlebensraten bei Melanomen?
Melanome lassen sich am effektivsten im Frühstadium behandeln, wenn sie noch auf die oberste Hautschicht ( Epidermis ) beschränkt sind . Je tiefer ein Melanom in die tieferen Hautschichten ( Dermis ) eindringt, desto größer ist das Risiko einer Ausbreitung auf nahegelegene Lymphknoten oder andere Organe. In den letzten Jahren haben klinische Fortschritte zu neuen Therapien geführt, die die Prognose für Patienten mit fortgeschrittenem Melanom kontinuierlich verbessern.
Allgemeine Informationen zur Überlebensrate
Die Fünf-Jahres- und Zehn-Jahres-Überlebensraten geben an, welcher Prozentsatz der Menschen (wie viele von 100) nach der Krebsdiagnose mindestens fünf bzw. zehn Jahre lebt.
Statistiken zu den Überlebensraten von Menschen mit Melanomen basieren auf jährlichen Daten zu früheren Fällen und über mehrjährige Zeiträume.
Da die Behandlung von Melanomen in frühen Stadien erfolgreicher ist, ist es aufschlussreich, die Überlebensraten auf der Grundlage des Stadiums und der Stadiumuntergruppen (siehe unten) zu betrachten, anstatt den Krebs als Ganzes zu betrachten.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Überlebensraten nicht das Überleben einer Person vorhersagen. Jeder Mensch und jeder Fall ist anders, und viele Faktoren tragen zum Überleben einer Person bei. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass in den letzten Jahren neue und erfolgreiche Behandlungen entwickelt wurden und die Überlebensraten bei Melanomen im Stadium III und IV gestiegen sind.
Überlebensraten nach Stadium
Stufe 0
Wenn ein Melanom frühzeitig erkannt und behandelt wird, sind die Chancen auf ein langfristiges, krankheitsfreies Überleben ausgezeichnet. Mit einer Behandlung (chirurgische Entfernung) haben Patienten mit Melanom im Stadium 0 eine Fünf- und Zehnjahresüberlebensrate von 99 bis 100 Prozent.[1]
Stufe I
Bei korrekter Operation besteht für Patienten mit Melanom im Stadium I ein geringes Risiko für ein lokales Rezidiv oder für regionale und Fernmetastasen. Trotz dieses geringen Risikos sind regelmäßige Hautselbstuntersuchungen und körperliche Untersuchungen zur Früherkennung eines neuen oder wiederkehrenden Melanoms für Überlebende im Stadium I wichtig.
Umfangreiche Studien haben die folgenden Wahrscheinlichkeiten für ein melanomfreies Überleben ergeben. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Statistiken zu den Überlebensraten für Menschen mit Melanom auf jährlichen Daten aus früheren Fällen und über mehrjährige Zeiträume basieren. Überlebensraten sagen Ihr Überleben nicht voraus.
Stufe II
Bei entsprechender Behandlung besteht für Melanome im Stadium II ein mittleres bis hohes Risiko für ein lokales Rezidiv oder Fernmetastasen . Regelmäßige Hautselbstuntersuchungen und körperliche Untersuchungen zur Früherkennung von neu aufgetretenen oder wiederkehrenden Melanomen sind für Überlebende im Stadium II von entscheidender Bedeutung.
Umfangreiche Studien haben die folgenden Wahrscheinlichkeiten für ein melanomfreies Überleben ergeben. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Statistiken zu den Überlebensraten für Menschen mit Melanom auf jährlichen Daten aus früheren Fällen und über mehrjährige Zeiträume basieren. Überlebensraten sagen Ihr Überleben nicht voraus.
Stufe III
Bei einer Behandlung besteht bei Melanomen im Stadium III ein mittleres bis hohes Risiko für ein lokales Rezidiv oder Fernmetastasen. Selbstuntersuchungen der Haut und körperliche Untersuchungen zur Früherkennung neuer oder rezidivierender Melanome sind von entscheidender Bedeutung.
Umfangreiche Studien haben die folgenden Wahrscheinlichkeiten für ein Überleben ohne Melanom gezeigt. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Statistiken zu den Überlebensraten für Menschen mit Melanom auf jährlichen Daten aus früheren Fällen und über mehrjährige Zeiträume basieren. Überlebensraten sagen Ihr Überleben nicht voraus.
Stufe IV
Die 15-Jahres-Überlebensrate bei Melanomen im Stadium IV betrug – vor einem Jahrzehnt – etwa 20 bis 10 %. Die 15-Jahres-Überlebensrate lag bei etwa 34 bis 52 %. Neuere Daten zum Überleben im Stadium IV deuten auf eine verbesserte Überlebensrate hin: Frühe Daten aus klinischen Studien mit zielgerichteter Therapie und kombinierter Immuntherapie haben 2,3-Jahres-Überlebensraten von XNUMX-XNUMX % für diese ausgewählte Patientengruppe gezeigt.[XNUMX] Obwohl bevölkerungsweite Überlebensdaten im Zeitalter neuerer Wirkstoffe nicht verfügbar sind, sind diese Daten für alle Melanompatienten sehr ermutigend.
Es ist wichtig zu wissen, dass Statistiken zu den Überlebensraten von Melanompatienten auf jährlichen Daten aus vergangenen Fällen und über mehrere Jahre hinweg basieren. Überlebensraten sagen nicht voraus, ob Sie selbst überleben werden. Es gibt Patienten, die ein Melanom im Stadium IV langfristig überleben. Die Prognose ist besser, wenn sich das Melanom nur auf entfernte Hautpartien oder Lymphknoten ausgebreitet hat und nicht auf andere Organe, und wenn der Laktatdehydrogenase- Wert (LDH) normal ist.
Die folgenden Faktoren können zu einer relativ günstigeren Prognose führen:
- Eine begrenzte Anzahl von Stellen mit Melanommetastasen
- Die Ausbreitung beschränkt sich auf Weichteile und Lymphknoten und nicht auf Knochen und lebenswichtige Organe
- Melanom im Stadium IV, das sich erst mehr als ein Jahr nach der Behandlung eines Melanoms im Frühstadium entwickelt
- Ein normaler Laktatdehydrogenasespiegel (Bluttest)
- Eine erkennbare und positive Reaktion auf die Behandlung
Zu den weiteren günstigen Patientenfaktoren zählen:
Weiblich sein
Ein normaler Appetit
Fehlen von Übelkeit, Erbrechen oder Fieber
Die Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten ohne Beeinträchtigung durchzuführen
Referenzen: (Die Referenzliste bleibt in der wissenschaftlichen Zitierweise erhalten)
[1] Balch CM, et al. Endgültige Fassung des Stadieneinteilungssystems des American Joint Committee on Cancer für das kutane Melanom . J Clin Oncol. 2001 [Internet]. [Zitiert am 24. Juni 2020]; 19(16):3635-3648. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.16.3635
[2] Larkin J, et al. Fünfjahresüberleben mit kombinierter Behandlung mit Nivolumab und Ipilimumab bei fortgeschrittenem Melanom. N Engl J Med 2019 [Internet]. 2019. Oktober 17 [zitiert 2020. Juni 24]; 381:1535-1546. DOI: 10.1056/NEJMoa1910836
[3] Robert C, et al. Fünfjahresergebnisse mit Dabrafenib plus Trametinib bei metastasiertem Melanom . N Engl J Med 2019 [Internet]. 15. August 2019 [zitiert am 24. Juni 2020]; 381:626-636. DOI: 10.1056/NEJMoa1904059