Hautbiopsie: Der erste Schritt

Was ist eine Hautbiopsie?

Wenn die körperliche Untersuchung Anzeichen für ein vermutetes Melanom ergibt , wird Ihr Arzt Ihnen eine Hautbiopsie empfehlen . Dabei wird das Muttermal bzw. die Läsion ganz oder teilweise entfernt, um sie mikroskopisch zu untersuchen.

Die Biopsie liefert wichtige Informationen:

• Ob das Muttermal/die Läsion gutartig or maligne
• Wenn bösartig, wie tief die Tumor in die Haut eingedrungen ist und ob damit verbundene Anzeichen von Geschwürbildung

Eine Hautbiopsie ist schnell erledigt und etwa so unangenehm wie eine Blutabnahme. Der Arzt desinfiziert die zu untersuchende Stelle mit Alkohol und spritzt anschließend eine kleine Menge Lokalanästhetikum . Da das Anästhetikum die Haut anschwellen lässt und einen niedrigen pH-Wert hat, brennt es etwa fünf bis zehn Sekunden lang. Es ähnelt der Betäubung, die beim Zahnarzt verwendet wird. Sobald das Anästhetikum wirkt, entnimmt der Arzt mit einem Skalpell, einer Rasierklinge oder einem kleinen runden Instrument, dem sogenannten Stanzinstrument, ein kleines Hautstück. Da die Haut betäubt ist, spürt der Patient während dieses Teils des Eingriffs Druck, aber keine Schmerzen. Bei einer tiefen Biopsie wird die Wunde mit ein oder zwei Stichen verschlossen. Ist die Biopsie oberflächlich, bleibt die Wunde offen und heilt wie eine tiefe Schürfwunde. Eine Biopsie kann in der Regel problemlos im Rahmen eines Arztbesuchs durchgeführt werden.

Die Hautproben werden an einen Pathologen oder Dermatopathologen geschickt . Dermatopathologen sind auf Hautpathologie spezialisiert , ein Teilgebiet der Dermatologie und Pathologie. Sie sind hochqualifizierte Ärzte, die eine Facharztausbildung in Dermatologie oder Pathologie absolvieren und sich anschließend in Dermatopathologie weiterbilden. Sie sind Experten für Hautpathologie und am besten qualifiziert, Ihr biopsiertes Gewebe zu untersuchen und zu entscheiden, ob es sich um ein Melanom handelt.

Arten von Biopsien

Zur Durchführung einer Hautbiopsie können verschiedene Methoden verwendet werden. Ärzte wählen die Art der Biopsie anhand der Größe des betroffenen Bereichs und der Stelle am Körper aus.

Dieses E-Magazin bietet einen Überblick über die verschiedenen Möglichkeiten zur Beurteilung verdächtiger Pigmentstörungen und legt einen besonderen Schwerpunkt auf die mögliche Rolle nichtinvasiver Tests, einschließlich des nichtinvasiven genetischen Stickertests.

Exzisionsbiopsie

Der Arzt entfernt die gesamte verdächtige Läsion. Bei kleinen Läsionen ist eine Exzisionsbiopsie die Methode der Wahl.

Beschreibung: Normalerweise wird eine solche Biopsie ambulant in der Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Was Sie spüren werden: Sie spüren einen Nadelstich und etwa 10 Sekunden lang ein Brennen, wenn der Arzt die Wunde betäubt. Sobald die Stelle betäubt ist, spüren Sie möglicherweise einen Druck, aber keinen Schmerz, wenn der Arzt durch die Haut schneidet und den Tumor entfernt. Zum Abschluss näht der Arzt die Wunde zusammen.
Wie lange dauert es? Eine Biopsie lässt sich im Allgemeinen problemlos bei einem Praxisbesuch durchführen.
Danach: Einige rezeptfreie Schmerzmittel lindern Schmerzen an der Einstichstelle. Chirurgie. Sie müssen wahrscheinlich einen weiteren Arztbesuch einplanen, damit die Nähte entfernt und die Heilung überprüft werden kann.

Inzisionsbiopsie

Der Arzt empfiehlt möglicherweise, nur einen Teil der Läsion zu entnehmen, vielleicht weil die Läsion zu groß für eine Exzisionsbiopsie ist oder weil durch die Entnahme des gesamten Gewebes wichtiges Gewebe (beispielsweise im Gesicht oder an den Händen) zerstört würde oder Narben zurückbleiben würden.

Beschreibung: Inzisionsbiopsien werden in der Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Art, genannt Stanzbiopsie, verwendet ein Instrument, das einem winzigen, runden Ausstecher mit einem Durchmesser von 3, 4 oder 6 Millimetern (1/8″, 1/6″ oder 1/4″) ähnelt. Inzisionsbiopsien können auch mit einem Skalpell durchgeführt werden, wodurch Sie eine elliptischere Wunde erhalten.
Was Sie spüren werden: Obwohl es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, verspüren Sie keine großen Schmerzen. Sie spüren einen Nadelstich und ein leichtes Brennen mit etwas Druck, wenn Sie das Betäubungsmittel erhalten. Das Betäubungsmittel wird wirken und Sie verspüren keine Schmerzen, während der Arzt mit dem Werkzeug einen Teil der Wunde entfernt. Zum Abschluss näht der Arzt die Wunde zusammen.
Wie lange dauert es? Eine Biopsie lässt sich im Allgemeinen problemlos bei einem Praxisbesuch durchführen.
Danach: Einige rezeptfreie Schmerzmittel lindern Schmerzen an der Operationsstelle. Sie müssen wahrscheinlich noch einmal zum Arzt gehen, um die Nähte zu entfernen und die Heilung zu überprüfen.

Oberflächliche Shave-Biopsie

Dieses Verfahren wird bei oberflächlichen Hauterkrankungen angewendet, wenn kein tieferer Gewebeschnitt erforderlich ist, wie beispielsweise bei Melanoma in situ, Hautanhängseln oder seborrhoischen Keratosen.

Beschreibung: Kurz und Shave-Biopsiebetäubt der Arzt den Bereich mit einem Lokalanästhetikum und „rasiert“ dann die oberen Hautschichten ab (die Epidermis und ein Teil der Dermis) mit einer chirurgischen Klinge.
Was Sie spüren werden: Ein Nadelstich und ein leichtes Brennen mit etwas Druck, wenn das Narkosemittel gespritzt wird. Es ist normalerweise ungefähr so ​​unangenehm wie eine Blutabnahme. Sobald das Narkosemittel wirkt, spüren Sie möglicherweise einen Druck, aber keinen Schmerz, da der Arzt die oberen Hautschichten abträgt.
Wie lange dauert es? Eine Biopsie lässt sich im Allgemeinen problemlos bei einem Praxisbesuch durchführen.
Danach: Einige rezeptfreie Schmerzmittel lindern alle Schmerzen an der Operationsstelle.

Oberflächliche Shave-Biopsien werden bei Verdacht auf Melanome (außer Melanoma in situ) nicht empfohlen . Bei Verdacht auf ein Melanom ist eine Biopsie der gesamten Hautdicke einschließlich des darunterliegenden Fettgewebes erforderlich. Oberflächliche Shave-Biopsien reichen möglicherweise nicht tief genug, um eine ausreichende Gewebeprobe zur Bestimmung der Tumortiefe, Ulzeration oder des Mitoseindex zu gewinnen. Aus ähnlichen Gründen werden auch andere oberflächliche Techniken wie das Einfrieren und Veröden von Gewebeproben nicht empfohlen.

Deep Shave Biopsy (Untertassenbiopsie)

Diese Biopsietechnik ähnelt einer oberflächlichen Shave-Biopsie, wird jedoch verwendet, um eine tiefere Probe zu erhalten, und wird häufig bei der Biopsie von Läsionen angewendet, bei denen der Verdacht auf ein Melanom besteht.

Beschreibung: Untertassenverfahren werden in der Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Ein Arzt verwendet eine chirurgische Klinge, um die verdächtige Läsion „herauszuschaufeln“ und eine ausreichende Tiefe der Haut darunter zu erreichen, um Stufe die Krebs.
Was Sie spüren werden: Obwohl es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, verspüren Sie kaum Schmerzen. Sie spüren einen Nadelstich und ein leichtes Brennen mit etwas Druck, wenn Sie das Betäubungsmittel erhalten. Aber wenn es wirkt, werden Sie keine Schmerzen verspüren, da der Arzt einen Teil der Wunde entfernt. Die Wunde wird normalerweise nicht zugenäht, sondern von innen heraus heilen gelassen.
Wie lange dauert es? Eine Biopsie lässt sich im Allgemeinen problemlos bei einem Praxisbesuch durchführen.
Danach: Einige rezeptfreie Schmerzmittel lindern alle Schmerzen an der Operationsstelle.