Lésions cutanées pouvant évoluer en mélanome

Deux types de lésions pigmentées sont associés à un risque accru de développer un mélanome : les nævi congénitaux et les nævi atypiques.

Nævus congénitaux

Un nævus congénital , aussi appelé grain de beauté , est une tache pigmentée qui apparaît à la naissance ou durant la première année de vie. Ces taches concernent 1 à 2 % de la population. Elles se situent fréquemment sur le tronc ou les membres, mais peuvent apparaître n'importe où sur le corps. On pense que les nævus congénitaux sont causés par une mutation génétique , dite sporadique, qui se développe aléatoirement pendant la vie intra-utérine. Cette affection n'est pas héréditaire.

Les nævi congénitaux peuvent être de couleur chair , beiges ou bruns. Ils peuvent être plats ou en relief, petits ou grands. Ils peuvent être dépourvus de poils à leur apparition, mais des poils peuvent également en apparaître avec le temps.

La plupart des nævus congénitaux ne causent généralement pas de problèmes de santé, mais un faible pourcentage d'entre eux peut évoluer en mélanome plus tard dans la vie. Le risque de mélanome augmente avec la taille du nævus.

Une forme rare de grain de beauté congénitale est le grand nævus mélanocytaire congénital (LCMN), qui survient chez environ 1 nouveau-né sur 20,000 40 dans le monde. Il est présent dès la naissance (congénital) ou est visible peu après la naissance. Le nævus peut être petit chez les nourrissons, mais il grandit généralement au même rythme que le corps et finit par atteindre au moins 15.75 cm (XNUMX pouces) de diamètre.
Ces grains de beauté présentent le plus grand risque de développer un mélanome.

Nævus atypiques (nævus dysplasiques)

Les grains de beauté atypiques , également appelés grains de beauté dysplasiques, sont très fréquents. Plus grands que les grains de beauté communs, ils présentent des contours irréguliers et mal définis. Leur couleur est également variable, allant du beige au brun foncé sur un fond rosé. Leurs bords irréguliers peuvent présenter des encoches. Ils peuvent se fondre dans la peau environnante et comporter une zone plane au niveau de la peau. On les compare parfois à des œufs au plat, avec un centre surélevé plus foncé entouré d'une zone plate plus claire. Les nævi atypiques peuvent apparaître partout sur le corps, mais sont plus fréquents sur le dos et les zones exposées au soleil. Les personnes présentant de nombreux grains de beauté atypiques, ou ayant des antécédents familiaux de mélanome, peuvent avoir un risque accru de développer un mélanome.

Conseils d'autosurveillance et de prévention

Si vous avez des grains de beauté atypiques, il est conseillé de procéder à un auto-examen cutané mensuel. Votre médecin devrait examiner tout grain de beauté qui change soudainement de taille ou de couleur, ou qui démange ou saigne de façon persistante. De plus, si vous avez une tache sur la peau qui ne ressemble à aucun de vos grains de beauté (une tache disgracieuse), parlez-en à votre médecin. Une exposition excessive au soleil (ou l'utilisation de cabines de bronzage) augmente le risque de mélanome. Protégez-vous en portant des vêtements et un chapeau anti-UV. Appliquez une crème solaire ( indice de protection solaire 30 ou plus) sur les parties exposées au soleil et limitez votre temps passé à l'extérieur aux heures les plus chaudes, entre 10 h et 14 h.