メラノーマのステージ分類

メラノーマのステージ分類
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黒色腫の段階はどのように分類されますか?

黒色腫 TNMと呼ばれるシステムを使用して段階分けされます。 アメリカ癌合同委員会（AJCC）. の範囲に関する具体的な詳細 癌 体内のT、N、Mの各カテゴリーで集計され、 ステージTNM病期情報を用いて、患者には ステージグループステージグループは、がん患者にとってより馴染み深いものです。ステージグループは、0つのローマ数字（XNUMXからIV）と最大XNUMXつの文字（AからD）で表され、各ステージグループ内の変化を示します。一般的に、数字と文字が小さいほど、予後が良いとされています。 予後.

TNM病期分類システム

TNMシステム（腫瘍-リンパ節-転移）は、がんのステージを決定するために最も広く使用されている方法です。 ステージング によって作成されたシステムは、重要な予後および生存情報を提供します。

Tは腫瘍

「T」カテゴリー に基づいて0から4までの番号が与えられます。 腫瘍さん 厚さ腫瘍には、以下の基準に基づいて「a」または「b」の文字が割り当てられることもあります。 潰瘍 および有糸分裂速度。

  • TX： 腫瘍を評価できません。
  • T0： 癌の証拠はゼロ。
  • それ: 黒色腫は「原位置」であり、つまりまだ皮膚の外側の層に留まっている。 皮膚 他の層には成長しておらず、広がる兆候も見られません。
  • T1： 原発腫瘍は1.0mm以下であり、以下のいずれかに該当します。
    • T1a潰瘍はなく、有糸分裂数は1mm未満である2.
    • T1b: 潰瘍があるか、有糸分裂数が1mm以上である2.
  • T2： 原発腫瘍の厚さは 1.01 mm ～ 2.0 mm であり、次のいずれかに該当します。
    • T2a: 潰瘍はありません。
    • T2b： 潰瘍があります。
  • T3： 原発腫瘍の厚さは 2.01 mm ～ 4.0 mm であり、次のいずれかに該当します。
    • T3a: 潰瘍はありません。
    • T3b： 潰瘍があります。
  • T4：原発腫瘍の厚さが4.0mmを超えており、以下のいずれかに該当する場合：
    • T4a: 潰瘍はありません。
    • T4b： 潰瘍があります。

ノードのN

「N」分類 黒色腫細胞が原発巣から近くの腫瘍に移動したかどうかを示します リンパ リンパ節転移。リンパ管に沿って発見されるが、まだリンパ節に転移していないメラノーマ細胞は、「イントランジット転移」または「サテライト転移」と呼ばれます。がんが転移しているリンパ節の数は重要です。より多くのリンパ節にメラノーマがみられる場合、より深刻な懸念が生じます。

  • NX: 局所的（黒色腫の近くの領域） プライマリサイト）リンパ節は評価できません。
  • N0： リンパ節への転移の証拠はありません。
  • N1： 黒色腫は 1 つのリンパ節と以下のいずれかに転移しています。
    • N1a: 医師はリンパ節に癌があるかどうかは触診できませんが、サンプルを採取すると細胞を検出することができます（顕微鏡検査）。 転移).
    • N1b: 医師はリンパ節にがんがあることを触知するか、スキャンでそれを確認することができます（肉眼的転移）。
  • N2： 黒色腫が 2 つまたは 3 つのリンパ節に転移し、以下のいずれかに該当する場合:
    • N2a: 医師はリンパ節内の腫瘍を触知することはできませんが、顕微鏡でリンパ節のサンプル内の黒色腫細胞を観察することができます（顕微鏡的転移）。
    • N2b: 医師はリンパ節内の腫瘍を触知したり、スキャンで確認したりすることができます（肉眼的転移）。
    • N2c: 医師は転移リンパ節を発見せずに、中間転移または衛星転移を発見します。
  • N3： 以下のいずれかの条件:
    • 黒色腫が4つ以上のリンパ節に転移しています。
    • 2つ以上のリンパ節が結合して見える（ 艶消し リンパ節）。
    • 転移リンパ節の数は問わず、中間転移または衛星転移が存在する。

転移のM

「M」分類 メラノーマ細胞が原発巣（最初の病巣）から体内の遠隔部位に移動したかどうか、また、体内のどこに移動したかを示します。メラノーマの重症度は、転移した場所によって異なります。通常、転移は癌の進行期にみられます。

  • MX： 遠隔転移は評価できません。
  • M0： 黒色腫は遠隔部位に転移していない。
  • M1a: 黒色腫は、最初に発生した領域の外の皮膚の他の部分、皮膚の下、または遠くのリンパ節に広がっています。
  • M1b: 黒色腫が肺に転移しています。
  • M1c: 黒色腫が肺以外の体内の他の臓器に転移しており、LDH が正常であるか、または遠隔転移がいずれかの部位に存在し、LDH が上昇しています。

あなたの 病理 TNM ステージを確認するには、レポートを参照してください。このステージを上記の説明と比較することができます。

医師は TNM 情報を使用して、0 から IV までのローマ数字で全体的なステージまたはステージ グループを割り当てます。