メラノーマの治療オプション

メラノーマと診断された後、医師は病期、種類、部位、年齢、全身状態など、さまざまな要因に基づいて治療計画について説明します。メラノーマの患者さんには、すべての方に治療法があります。早期のメラノーマは手術だけで効果的に治療できる場合が多いですが、進行したメラノーマでは手術に加えて、免疫療法や標的療法などの追加治療が必要になる場合があります。また、新しい治療法や新しい組み合わせが臨床試験で研究されています。臨床試験とは、新しい治療法を評価し、がん治療を改善するための研究です。メラノーマの治療法は、その部位や進行度によっていくつかあります。

早期段階のメラノーマの治療

初期の悪性黒色腫の治療には、通常、黒色腫を切除する手術が含まれます。非常に薄い黒色腫は、生検時に完全に切除され、それ以上の治療を必要としない場合があります。そうでない場合は、外科医は癌組織だけでなく、正常な皮膚の境界部分と皮膚の下の組織層も切除します。初期の悪性黒色腫の場合、これが唯一必要な治療となる可能性があります。

皮膚を越えて広がった黒色腫の治療

黒色腫が皮膚を越えて広がっている場合、治療の選択肢には以下が含まれます：

リンパ節転移を切除する手術。メラノーマが近くのリンパ節に転移している場合、外科医は転移したリンパ節を切除することがあります。手術前または手術後に追加の治療が推奨される場合もあります。手術の詳細についてはこちらをご覧ください。

放射線療法。この治療法は、X線などの高エネルギービームを用いてがん細胞を死滅させます。リンパ節切除手術後に放射線療法が推奨される場合があります。また、体の他の部位に転移した悪性黒色腫の症状緩和にも用いられることがあります。

生物学的療法。生物学的療法は、免疫系を強化して、体ががんと闘うのを助けます。これらの治療法は、体内で生成される物質、または実験室で合成された類似の物質から構成されています。これらの治療の副作用は、悪寒、倦怠感、発熱、頭痛、筋肉痛など、インフルエンザの副作用と似ています。

• 黒色腫の治療に使用される生物学的療法には、インターフェロン、インターロイキン-2、イピリムマブ（ヤーボイ）、ニボルマブ（オプジーボ）、およびペンブロリズマブ（Keytruda).

標的療法。標的療法では、がん細胞の特定の脆弱性を標的とするように設計された薬剤を使用します。標的療法の副作用は様々ですが、一般的には皮膚の問題、発熱、悪寒、脱水症状などが挙げられます。

• ベムラフェニブ（ゼルボラフ）、ダブラフェニブ（タフィンラー）およびトラメチニブ（メカニスト）は、治療に使用される標的治療薬です。 進行性黒色腫これらの薬は、がん細胞が特定の遺伝子を持っている場合にのみ効果があります。 突然変異黒色腫の細胞を検査して、これらの薬が効果があるかどうかを調べることができます。