Cos'è la ricorrenza?
Il melanoma recidiva?
Dopo il trattamento e nonostante gli sforzi dei tuoi medici, cancro le cellule a volte sopravvivono nel tuo corpo. Se melanoma le cellule sopravvivono al trattamento, si moltiplicano abbastanza da formare un tumore, e poi diventa visibile all'occhio, alle scansioni o ad altri test, il tuo cancro è tornato. Il termine medico per ritorno è ricorrenza. Spesso c'è un intervallo di tempo tra il trattamento del melanoma iniziale e la recidiva: questo intervallo di tempo può essere di mesi o anni. Il termine recidiva è usato per descrivere il melanoma che si riscontra dopo che un paziente è stato trattato per il melanoma primario.
La recidiva è diversa da un nuovo melanoma. Un nuovo melanoma è un melanoma che compare da qualche parte del corpo e che non è correlato al melanoma originale. Questo nuovo melanoma è chiamato nuovo melanoma primario. Non è raro avere un secondo melanoma del pelle a causa degli stessi fattori di rischio che hanno causato il primo melanoma.
Il tuo medico sarà alla ricerca di entrambi i tipi di melanoma, e dovresti esserlo anche tu. Questa pagina riguarda la recidiva; leggi Qui. sullo sviluppo di un secondo melanoma.
Il rischio di recidiva del melanoma è generalmente maggiore con ogni palcoscenico del melanoma (stadio da 0 a IV). In particolare, per i melanomi primari, i seguenti fattori sono importanti per la valutazione del rischio:
- Spessore: i tumori più spessi presentano un rischio maggiore di recidiva
- Ulcerazione: il melanoma che era ulcerato o sanguinava o formava croste prima di essere rimosso è a più alto rischio di recidiva
- Metastasi satellitari: i tumori circondati da altri tumori sono a maggior rischio
- Tasso mitotico: i tumori con un tasso mitotico elevato comportano un rischio maggiore
- Diffondere a linfa nodi: la diffusione regionale comporta un rischio maggiore
Il rischio che il melanoma si ripresenti dopo il trattamento del primo melanoma è suddiviso nelle seguenti categorie:
Basso rischio: rischio di recidiva inferiore al 20%
Rischio intermedio: rischio di recidiva del 20-50%
Rischio elevato: rischio di recidiva superiore al 50%.
Il tuo medico ti dirà in quale categoria rientri.
Quando ritorna il melanoma?
La maggior parte delle recidive si sviluppa nei primi due o tre anni dopo il trattamento, ma il melanoma può ripresentarsi anche 10 o più anni dopo il primo trattamento.
Dove si ripresenta il melanoma?
Il melanoma può recidivare nella sede originale del melanoma primario o nella cute o nei tessuti circostanti (detta recidiva locale isolata); nei linfonodi (detta recidiva linfonodale); o in altre sedi del corpo (detta recidiva a distanza).
Trattamento per la recidiva del melanoma
Ricorrenza locale isolata
In questo caso, un singolo melanoma ricompare nell'area generale del tumore originale.
Chirurgia può essere utilizzato se il sito del melanoma può essere rimosso facilmente. A volte farmaci come la terapia mirata o la terapia immunitaria possono essere utilizzati per ridurre le dimensioni del lesione o lesioni per rendere più semplice l'intervento chirurgico. Le lesioni in transito possono anche essere trattate con immunoterapia iniettabile come TVEC o considerate per arto isolato perfusione con regionale chemioterapia.
Recidiva dei linfonodi
In questo caso, la recidiva si verifica nei linfonodi della zona più vicina al melanoma primario (originario).
Il trattamento raccomandato dipende dal tipo di trattamento precedente. Si raccomanda la dissezione terapeutica dei linfonodi e la terapia sistemica è spesso giustificata dopo una malattia ricorrente.
Ricorrenza a distanza
Trattato allo stesso modo del melanoma allo stadio IV: immunoterapia, terapia mirata e/o radioterapia.