Melanoma pediatrico

Che cos'è il melanoma pediatrico?

L'incidenza del melanoma pediatrico è aumentata di circa l'1.7% all'anno dal 1975 al 1994, anno in cui ha iniziato a diminuire. L'aumento maggiore negli ultimi decenni si è registrato nelle ragazze di età compresa tra i 15 e i 19 anni, il che potrebbe essere attribuibile alla maggiore frequenza con cui le ragazze si espongono al sole e utilizzano lettini abbronzanti rispetto ai ragazzi. Negli Stati Uniti vengono diagnosticati circa 400 casi di melanoma ogni anno in pazienti di età inferiore ai 20 anni.

Il melanoma pediatrico può essere suddiviso in tre categorie principali: melanoma convenzionale, melanoma insorto in un nevo melanocitico congenito e melanoma spitzioide. Distinguere tra questi sottotipi è importante perché ciascuno presenta opzioni terapeutiche, fattori di rischio e reperti istologici differenti.

Fattori di rischio del melanoma pediatrico

Sebbene la causa del melanoma nei bambini non sia nota, alcuni attributi, caratteristiche ed esposizioni aumentano la probabilità che un bambino sviluppi questo tipo di tumore . Questi fattori di rischio includono:

• Nevi melanocitici giganti
• Esposizione prolungata alla luce solare, anche se nei bambini è un fattore meno rilevante rispetto agli adulti.
• Capelli rossi o biondi, occhi azzurri, lentiggini
• Una tendenza a scottatura e non abbronzatura
• Un gran numero di moli
• Una storia familiare di melanoma
• Immunosoppressione, immunodeficienza
• Storia del retinoblastoma
• Alcune malattie ereditarie tra cui xeroderma pigmentoso e la sindrome di Werner

Non tutti coloro che presentano fattori di rischio sviluppano il melanoma: tuttavia, se il tuo bambino presenta fattori di rischio, dovresti parlarne con un medico.

Quali sono i sintomi del melanoma nei bambini?

Il melanoma pediatrico di solito si manifesta inizialmente come un neo sospetto . I sintomi possono includere:

• Cambiamento di forma, colore o dimensione di un neo
• Un neo senza colore o pigmentazione
• Un neo doloroso o che appare come una piaga che non guarisce
• Un neo che prude o sanguina
• Un nodulo che sembra lucido o croccante
• Una macchia scura sotto un'unghia della mano o del piede non causata da un trauma all'unghia

Ricorda che la maggior parte dei nei non sono melanomi e che la comparsa di nei può essere un fenomeno normale nei bambini fino alla pubertà, man mano che il processo di sviluppo prosegue.

Questa presentazione fa parte del Simposio Living with Melanoma organizzato da AIM at Melanoma e co-ospitato dal Moffitt Cancer Center il 18 settembre 2019 a Tampa, Florida

Come si può prevenire il melanoma nei bambini?

Poiché non conosciamo le cause del melanoma pediatrico, non è logico elencare i modi per prevenirlo. Tuttavia, i ricercatori ritengono che l'esposizione precoce e prolungata al sole sia un fattore di rischio e, tra i fattori di rischio sopra elencati, è l'unico controllabile. Pertanto, il passo preventivo più importante che potete compiere per proteggere i bambini è ridurre la loro esposizione diretta ai raggi UV. Ogni bambino deve usare una protezione solare. Più chiara è la carnagione del bambino , maggiore è la protezione necessaria. Ma sia i bambini con la pelle scura che quelli con la pelle chiara hanno bisogno di protezione dai raggi UV perché qualsiasi abbronzatura o scottatura provoca danni alla pelle e può portare allo sviluppo di melanoma o altri tumori della pelle. Assicuratevi che i vostri figli:

• Evitare il sole/cercare l'ombra tra le 10:4 e le XNUMX:XNUMX, quando i raggi solari sono più forti
• Indossare indumenti e occhiali da sole con protezione UV. Cercare occhiali da sole che offrano protezione UV al 100%
• Utilizzare una protezione ad ampio spettro (UVA/UVB) crema solare-SPF 30 o più, ogni volta che sono esposti al sole
• Non utilizzare mai dispositivi abbronzanti indoor

I neonati di età inferiore ai sei mesi dovrebbero essere coperti dalla testa ai piedi. La loro pelle è più sottile e non è in grado di proteggersi dai raggi UV. Dopo i sei mesi, possono usare la crema solare, ma è comunque più sicuro tenerli vestiti e protetti piuttosto che affidarsi esclusivamente alla crema solare.

L'ABCDE per i bambini

Ogni mese dovresti controllare la pelle del tuo bambino per individuare le macchie ABCDE , ma tieni presente che le regole ABCDE sono state modificate per i bambini. Cerca macchie che:

• sono amelanotici (mancano di colore)
• sono sanguinanti o sollevati
• avere uniformità di colore
• sono De novo (nuovi)
• stanno evolvendo (cambiando)

Fai attenzione ai cosiddetti "brutti anatroccoli": qualsiasi neo/macchia che abbia un aspetto diverso (più grande, più piccolo, più scuro, ecc.) dagli altri sulla pelle del tuo bambino.

Controlla anche se sulla pelle del tuo bambino ci sono nei, protuberanze o verruche di colore rosa o giallastro, oppure che causano prurito o sanguinano.

Se notate qualcosa di sospetto, contattate il vostro medico curante. E programmate una visita dermatologica annuale per il vostro bambino.